microbeПроблемы особо опасных инфекцийProblems of Particularly Dangerous Infections0370-10692658-719XRussian Research Anti-Plague Institute “Microbe”10.21055/0370-1069-2020-2-78-85microbe-1327Research ArticleОРИГИНАЛЬНЫЕ СТАТЬИORIGINAL ARTICLESЭпидемиологические особенности вспышки ГЛПС в Саратовской области 2019 г.Epidemiological Features of HFRS (Hemorrhagic Fever with Renal Syndrome) Outbreak in the Saratov Region in 2019ИвановаА. В.IvanovaA. V.

Иванова Александра Васильевна

410005, Саратов, ул. Университетская, 46

rusrapi@microbe.ruСафроновВ. А.SafronovV. A.rusrapi@microbe.ruПоповН. В.PopovN. V.rusrapi@microbe.ruКожановаО. И.KozhanovaO. I.sarrpn@san.ruМатвееваН. И.MatveevaN. I.sarrpn@san.ruКресоваУ. А.KresovaU. A.fbuz@gigiena-saratov.ruЧумачковаЕ. А.ChumachkovaE. A.rusrapi@microbe.ruПоспеловМ. В.PospelovM. V.rusrapi@microbe.ruАрхиповаГ. Н.ArkhipovaG. N.sarrpn@san.ruВяткинИ. Н.VyatkinI. N.sarrpn@san.ruЩербаковаС. А.ShcherbakovaS. A.rusrapi@microbe.ruКутыревВ. В.KutyrevV. V.rusrapi@microbe.ruФКУЗ «Российский научно-исследовательский противочумный институт «Микроб»РоссияRussian Research Anti-Plague Institute “Microbe”Russian FederationУправление Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека по Саратовской областиРоссияRospotrebnadzor Administration in the Saratov RegionRussian FederationФБУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии в Саратовской области»РоссияCenter of Hygiene and Epidemiology in the Saratov RegionRussian Federation202011072020027885Copyright © Иванова А.В., Сафронов В.А., Попов Н.В., Кожанова О.И., Матвеева Н.И., Кресова У.А., Чумачкова Е.А., Поспелов М.В., Архипова Г.Н., Вяткин И.Н., Щербакова С.А., Кутырев В.В., 20202020Иванова А.В., Сафронов В.А., Попов Н.В., Кожанова О.И., Матвеева Н.И., Кресова У.А., Чумачкова Е.А., Поспелов М.В., Архипова Г.Н., Вяткин И.Н., Щербакова С.А., Кутырев В.В.Ivanova A.V., Safronov V.A., Popov N.V., Kozhanova O.I., Matveeva N.I., Kresova U.A., Chumachkova E.A., Pospelov M.V., Arkhipova G.N., Vyatkin I.N., Shcherbakova S.A., Kutyrev V.V.Данная работа распространяется под лицензией Creative Commons Attribution 4.0.This work is licensed under a Creative Commons Attribution 4.0 License.https://journal.microbe.ru/jour/article/view/1327

Цель исследования – выявить эпидемиологические особенности вспышки ГЛПС на территории Саратовской области в2019 г. и установить ведущие факторы, повлиявшие на интенсивность эпидемического процесса.

Материалы и методы

Материалы и методы. В статье использованы данные о 2702 случаях заболевания ГЛПС, зарегистрированных на территории Саратовской области в2019 г., полученные из Управления Роспотребнадзора по Саратовской области и ФБУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии в Саратовской области». Основным методом исследования стал эпидемиологический с использованием современных информационных технологий.

Результаты и обсуждение

Результаты и обсуждение. Ретроспективный анализ эпидемических проявлений ГЛПС в Саратовской области показал, что вспышка ГЛПС 2019 г. стала самой масштабной за весь период регистрации болезни как по числу больных (2702 случая заболевания), так и по длительности течения. Характерными особенностями вспышки следует считать раннее начало роста заболеваемости (май) и приуроченность большинства случаев заражения к территории природного парка «Кумысная поляна» (75 %). Проведено эпидемиологическое районирование Саратовской области, позволившее выделить четыре типа территорий, отличающихся по уровню риска заражения ГЛПС (очень высокий, высокий, средний и низкий), а также установить наиболее опасные в плане заражения ГЛПС территории Саратова. Основными факторами, повлиявшими на резкий рост заболеваемости ГЛПС, послужили высокая численность инфицированных грызунов в весенний период2019 г., обусловленная относительно мягкой и чрезвычайно снежной зимой 2018–2019 гг.; сокращение лесотехнических работ, направленных на перевод очаговой территории в лесопарковое состояние. Изменение характера эксплуатации 9 % территории природного парка «Кумысная поляна», повлекло за собой увеличение частоты контактов населения с природно-очаговыми комплексами. Массовое посещение населением природного очага в ранневесенний период на фоне низкой настороженности о рисках заражения ГЛПС обусловило взрывной рост заболеваемости ГЛПС.

Objective of the study was to identify epidemiological peculiarities of HFRS outbreak in the territory of the Saratov Region in 2019 and to determine the key factors contributing to the intensity of epidemic process.

Materials and methods

Materials and methods. Analyzed are the data on 2702 cases of HFRS registered in the territory of the Saratov Region in 2019, obtained from the Rospotrebnadzor Administration in the Saratov Region and Center of Hygiene and Epidemiology in the Saratov Region. The basic method of investigation was epidemiological one with application of advanced information technologies.

Results and discussion

Results and discussion. Retrospective analysis of epidemic HFRS manifestations in the Saratov Region showed that HFRS outbreak of 2019 was the largest over the period of disease reporting, both by the number of cases (2702) and by the duration. Early onset of increase in the incidence (may) and allocation of the majority of cases to the territory of the natural park “Kumysnaya Polyana”(75 %) should be considered as characteristic features of the outbreak. We have conducted epidemiological zoning of the Saratov Region allowing for dividing the Region into four types of territories which differ by the level of risk of HFRS exposure (very high, high, medium, and low), as well as distinguishing the most hazardous in terms of HFRS infection territories of Saratov. The key factors affecting the surge in HFRS cases were high numbers of infected rodents during spring months of 2019 due to mild and extremely snowy winter of 2018–2019; reduction in forest engineering works aimed at turning the focal territory into aesthetic forestry. The change in the character of exploitation of 9 % of the natural park “Kumysnaya Polyana” resulted in the increase of population contacts with natural-focal complexes. Mass visits to natural focus during early spring period against the background of low alertness to risks of HFRS infection led to explosive growth of HFRS incidence.

геморрагическая лихорадка с почечным синдромомэпидемиологический анализфакторы рискатерритория рискаhemorrhagic fever with renal syndromeepidemiological analysisrisk factorsrisk territoryReferencesТкаченко Е.А., Дзагурова Т.К., Бернштейн А.Д., Коротина Н.А., Окулова Н.М., Мутных Е.С., Иванов А.П., Ишухаметов А.А., Юничева Ю.В., Пиликова О.М., Морозов В.Г., Транквилевский Д.В., Городин В.Н., Бахтина В.А., Соцкова С.Е. Геморрагическая лихорадка с почечным синдромом (история, проблемы и перспективы изучения). Эпидемиология и вакцинопрофилактика. 2016; 15(3):23–34. DOI: 10.31631/20733046-2016-15-3-23-34.Tkachenko E.A., Dzagurova J.K., Bernshtein A.D., Korotina N.A., Okulova N.M., Mutnikh E.S., Ivanov A.P., Ishmukhametov A.A., Yunicheva Y.V., Pilikova O.M., Morozov V.G., Trankvilevskiy D.V., Gorodin V.N., Bakhtina V.A., Sotskova S.E. Hemorrhagic Fever with Renal Syndrome (History, problems and Research Perspectives). Epidemiologiya i Vaktsinoprofilaktika [Epidemiology and Vaccinal Prevention]. 2016;15(3):23–4. DOI: 10.31631/20733046-2016-15-3-23-34.Рябова А.В., Тарасов М.А., Захаров К.С., Попов Н.В. Сравнительный анализ очагов ГЛПС Саратовской области. Эпидемиология и инфекционные болезни. 2015; 20(4):22–5.Ryabova A.V., Tarasov M.A., Zakharov K.S., Popov N.V. Comparative analysis of hemorrhagic fever with renal syndrome (HFRS) foci in the Saratov Region. Epidemiologiya i Infektsionnye Bolezni [Epidemiology and Infectious Diseases]. 2015; 20(4):22–5.Иванова А.В., Куклев Е.В., Попов Н.В. Современная стратегия повышения биологической безопасности территорий Приволжского федерального округа, энзоотичных по геморрагической лихорадке с почечным синдромом. Инфекционные болезни: новости, мнения, обучение. 2016; 1:102–7.Ivanova A.V., Kuklev E.V., Popov N.V. Modern strategy for improving biological safety of HFRS enzootic areas of the Privolzhsky Federal District. Infektsionnye Bolezni: Novosti, Mneniya, Obuchenie [Infectious Diseases: News, Opinions, Training]. 2016; 1:102–7.Василенко Н.Ф., Малецкая О.В., Манин Е.А., Прислегина Д.А., Шапошникова Л.И., Волынкина А.С., Лисицкая Я.В., Варфоломеева Н.Г., Куличенко А.Н. Мониторинг природноочаговых инфекций на юге европейской части России в 2016 году. Здоровье населения и среда обитания. 2018; 1:30–2. DOI: 10.35627/2219-5238/2018-298-1-30-32.Vasilenko N.F., Maletskaya O.V., Manin E.A., Prislegina D.A., Shaposhnikova L.I., Volynkina A.S., Lisitskaya Ya.V., Varfolomeyeva N.G., Kulichenko A.N. Monitoring of natural focal infections in the southern European part of Russia in 2016. Zdorov’e Naseleniya i Sreda Obitaniya [Public Health and Life Environment]. 2018; 1:30–2. DOI: 10.35627/2219-5238/2018-298-1-30-32.Ткаченко Е.А., Бернштейн А.Д., Дзагурова Т.К., Морозов В.Г., Слонова Р.А., Иванова Л.И., Транквилевский Д.В., Крюгер Д. Актуальные проблемы геморрагической лихорадки с почечным синдромом. Журнал микробиологии, эпидемиологии и иммунобиологии. 2013; 1:51–8.Tkachenko E.A., Bernshtein A.D., Dzagurova T.K., Morozov V.G., Slonova R.A., Ivanov L.I., Trankvilevsky D.V., Kryuger D. Actual problems of hemorrhagic fever with renal syndrome. Zhurnal Mikrobiologii, Иpidemiologii i Immunobiologii [Journal of Microbiology, Epidemiology and Immunobiology]. 2013; 1:51–8.Тарасов М.А. Эколого-эпизоотологический мониторинг в очагах опасных зоонозных болезней. Саратов: Амирит; 2016. 355 с.Tarasov M.A. Ecological-Epizootiological Monitoring in the Foci of Dangerous Zoonotic Diseases. Saratov: “Amirit”; 2016. 355 p.Транквилевский Д.В. Об инфицированности мелких млекопитающих возбудителями зоонозов в Российской Федерации. Здоровье населения и среда обитания. 2016; 10:53–6.Trankvilevskiy D.V. About infection of small mammals with pathogens of zoonozes in the Russian Federation. Zdorov’e Naseleniya i Sreda Obitaniya [Public Health and Life Environment]. 2016; 10:53–6.Рябов С.В., Нечаев С.А., Шутова М.И., Мочалкин П.А., Мочалкин А.П. Геморрагическая лихорадка с почечным синдромом – пути заражения и меры защиты. Дезинфекционное дело. 2011; 4:52–7.Ryabov S.V., Nechaev S.A., Shutova M.I., Mochalkin P.A., Mochalkin A.P. Hemorrhagic fever with renal syndrome ways of infection and protection measures. Dezinfektsionnoe Delo [Disinfection Affairs]. 2011; 4:52–7.Ткаченко Е.А., Дзагурова Т.К., Бернштейн А.Д, Окулова Н.М., Коротина Н.А., Транквилевский Д.В., Морозов В.Г. Геморрагическая лихорадка с почечным синдромом в России – проблема 21 века. Вестник Российской академии естественных наук. 2012; 1:48–54.Tkachenko E.A., Dzagurova T.K., Bernshtein A.D., Okulova N.M., Korotina N.A., Trankvilevsky D.V., Morozov V.G. Hemorrhagic fever with renal syndrome in Russia – challenge of the 21st century. Vestnik Rossiiskoy Akademii Estestvennykh Nauk [Bulletin of the Russian Academy of Natural Sciences]. 2012; 1:48–54.Носков А.К., Шаракшанов М.Б., Никитин А.Я. Хорологическая структура природно-очаговых инфекций в азиатской части Российской Федерации. Эпидемиология и вакцинопрофилактика. 2017; 16(2):63–9. DOI: 10.31631/2073-3046-201716-2-63-69.Noskov A.K., Sharakshanov M.B., Nikitin A.Y. Chorological Structure of natural focal infections in the Asian part of the Russian Federation. Epidemiologiya i Vaktsinoprofilaktika [Epidemiology and Vaccinal Prevention]. 2017; 16(2):63–9. DOI: 10.31631/2073-3046-2017-16-2-63-69.Иванова А.В., Сафронов В.А., Степанов Е.Г., Мочалкин П.А, Попов Н.В. Выявление территорий высокого риска заражения ГЛПС в Республике Башкортостан с применением ГИСтехнологий. Проблемы особо опасных инфекций. 2016; 2:40–4. DOI: 10.21055/0370-1069-2016-2-40-44.Ivanova A.V., Safronov V.A., Stepanov E.G., Mochalkin P.A., Popov N.V. Detection of territories of high risk HFRS exposure in the Republic of Bashkortostan, applying GIS-technologies. Problemy Osobo Opasnykh Infektsii [Problems of Particularly Dangerous Infections]. 2016; 2:40–4. DOI: 10.21055/0370-1069-2016-2-40-44.Сафронов В.А., Раздорский А.С., Скаленко С.Ю., Лопатин А.А., Ковтунов А.И., Пискунова Н.В., Кологоров А.И., Куклев Е.В., Топорков В.П. Географическая информационная система для эпидемиологического надзора за природно-очаговыми инфекционными болезнями в сочетанных очагах на территории астраханской области. Проблемы особо опасных инфекций. 2010; 3:35–8. DOI: 10.21055/0370-1069-2010-3(105)-35-38.Safronov V.A., Razdorskiy A.S., Skalenko S.Yu., Lopatin A.A., Kovtunov A.I., Piskunova N.V., Kologorov A.I., Kouklev E.V., Toporkov V.P. Geographical information system for epidemiological surveillance of natural focal infectious diseases in combined foci in the territory of the Astrakhan Region. Problemy Osobo Opasnykh Infektsii [Problems of Particularly Dangerous Infections]. 2010; 3:35–8. DOI: 10.21055/0370-1069-2010-3(105)-35-38.Мочалкин П.А., Мочалкин А.П., Степанов Е.Г., Фарвазова Л.А., Попов Н.В. Оценка потенциальной эпидемической опасности сопряженных очагов ГЛПС в г. Уфе. РЭТ-инфо. 2014; 1:11–5.Mochalkin P.A., Mochalkin A.P., Stepanov E.G., Farvazova L.A., Popov N.V. Assessment of potential epidemic hazard of combined HFRS foci in Ufa City. RET-info. 2014; 1:11–5.Reusken C., Neyman P. Factor driving hantavirus emergence in Europe. Curr. Opin. Virol. 2013; 3(1):92–9. DOI: 10.1016/j.coviro.2013.01.002.Reusken C., Neyman P. Factor driving hantavirus emergence in Europe. Curr. Opin. Virol. 2013; 3(1):92–9. DOI: 10.1016/j.coviro.2013.01.002.Коренберг Э.И. Природная очаговость инфекций: современные проблемы и перспективы исследований. Зоологический журнал. 2010; 89(1):5–1716. Clement J., Maes P., Van Ranst M. Hemorrhagic Fever with Renal Syndrome in the New, and Hantavirus Pulmonary Syndrome in the Old World: Paradi(se)gm lost or regained? Virus Res. 2014; 187:55–8. DOI: 10.1016/j.virusres.2013.12.036.Korenberg E.I. Natural focality of infections: modern problems and prospects of studies. Zoologichesky Zhurnal [Zoological Journal]. 2010; 89(1):5–17.Еникеева З.М., Агзамова Р.Ф. Исходы острого повреждения почек при геморрагической лихорадке с почечным синдромом. Фундаментальные исследования. 2013; 2–1:56–60.Clement J., Maes P., Van Ranst M. Hemorrhagic fever with renal syndrome in the new, and hantavirus pulmonary syndrome in the Old World: paradi(se)gm lost or regained? Virus Res. 2014; 187:55–8. DOI: 10.1016/j.virusres.2013.12.036.Мухаметдинова Г.А., Фазлыева Р.М., Мустафина В.Х., Дзагурова Т.К. Клинико-эпидемиологическая характеристика геморрагической лихорадки с почечным синдромом в эндемичном регионе. Эпидемиология и инфекционные болезни. 2011; 1:41–4.Enikeeva Z.M., Agzamova R.F. Ootcomes of acute renal injury in hemorrhagic fever with renal syndrome. Fundamental’nye Issledovaniya [Fundamental Research]. 2013; 2–1:56–60.Mukhetdinova G.A., Fazlyeva R.M., Mustafina V. Kh., Dzagurova T.K.The clinical and epidemiological characteristics of hemorrhagic fever with renal syndrome in an endemic region. Epidemiologiya i Infektsionnye Bolezni [Epidemiology and Infectious Diseases]. 2011; 1:41–4.Mukhetdinova G.A., Fazlyeva R.M., Mustafina V. Kh., Dzagurova T.K.The clinical and epidemiological characteristics of hemorrhagic fever with renal syndrome in an endemic region. Epidemiologiya i Infektsionnye Bolezni [Epidemiology and Infectious Diseases]. 2011; 1:41–4.

The authors declare that there are no conflicts of interest present.