microbeПроблемы особо опасных инфекцийProblems of Particularly Dangerous Infections0370-10692658-719XRussian Research Anti-Plague Institute “Microbe”10.21055/0370-1069-2016-1-55-60microbe-286Research ArticleЭПИДЕМИОЛОГИЯEPIDEMIOLOGYСлучай заболевания человека чумой в Кош-Агачском районе Республики Алтай в 2015 г. Сообщение 1. Клинико-эпидемиологические и эпизоотологические аспектыA Case of Human Infection with Plague in the Kosh-Agach Region of the Republic of Altai in 2015. Communication 1. Clinical-Epidemiological and Epizootiological AspectsБалахоновС. В.BalakhonovS. V.adm@chumin.irkutsk.ruПоповаА. Ю.PopovaA. Yu.noemail@neicon.ruМищенкоА. И.MishchenkoA. I.chuma@mail.gorny.ruМихайловЕ. П.MikhailovE. P.chuma@mail.gorny.ruЕжловаЕ. Б.EzhlovaE. B.noemail@neicon.ruДеминаЮ. В.DeminaYu. V.noemail@neicon.ruДенисовА. В.DenisovA. V.chuma@mail.gorny.ruРождественскийЕ. Н.RozhdestvenskyE. N.chuma@mail.gorny.ruБазароваГ. Х.BazarovaG. Kh.chuma@mail.gorny.ruЩучиновЛ. В.ShchuchinovL. V.Rpn_RA@mail.gorny.ruЗарубинИ. В.ZarubinI. V.Rpn_RA@mail.gorny.ruСемёноваЖ. Е.SemenovaZh. E.koshagachcrb@mail.ruМаденоваН. М.MadenovaN. M.koshagachcrb@mail.ruДюсенбаевД. К.DyusenbaevD. K.koshagachcrb@mail.ruЯрыгинаМ. Б.YaryginaM. B.adm@chumin.irkutsk.ruЧипанинЕ. В.ChipaninE. V.adm@chumin.irkutsk.ruКосилкоС. А.KosilkoS. A.adm@chumin.irkutsk.ruНосковА. К.NoskovA. K.adm@chumin.irkutsk.ruКорзунВ. М.KorzunV. M.adm@chumin.irkutsk.ruИркутский научно-исследовательский противочумный институт Сибири и Дальнего ВостокаРоссияIrkutsk Research Anti-Plague Institute of Siberia and Far EastRussian FederationФедеральная служба по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека; Российская медицинская академия последипломного образованияРоссияFederal Service for Surveillance in the Sphere of Consumers Rights Protection and Human Welfare; Russian Medical Academy for Post-Graduate TrainingRussian FederationАлтайская противочумная станцияРоссияAltai Plague Control StationRussian FederationФедеральная служба по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человекаРоссияFederal Service for Surveillance in the Sphere of Consumers Rights Protection and Human WelfareRussian FederationУправление Роспотребнадзора по Республике АлтайРоссияRospotrebnadzor Administration in the Republic of AltaiRussian FederationКош-Агачская районная больница Республики АлтайРоссияState-Financed Healthcare Institution of the Republic of Altai “Kosh-Agach District Hospital”Russian Federation201620032016015560Copyright © Балахонов С.В., Попова А.Ю., Мищенко А.И., Михайлов Е.П., Ежлова Е.Б., Демина Ю.В., Денисов А.В., Рождественский Е.Н., Базарова Г.Х., Щучинов Л.В., Зарубин И.В., Семёнова Ж.Е., Маденова Н.М., Дюсенбаев Д.К., Ярыгина М.Б., Чипанин Е.В., Косилко С.А., Носков А.К., Корзун В.М., 20162016Балахонов С.В., Попова А.Ю., Мищенко А.И., Михайлов Е.П., Ежлова Е.Б., Демина Ю.В., Денисов А.В., Рождественский Е.Н., Базарова Г.Х., Щучинов Л.В., Зарубин И.В., Семёнова Ж.Е., Маденова Н.М., Дюсенбаев Д.К., Ярыгина М.Б., Чипанин Е.В., Косилко С.А., Носков А.К., Корзун В.М.Balakhonov S.V., Popova A.Y., Mishchenko A.I., Mikhailov E.P., Ezhlova E.B., Demina Y.V., Denisov A.V., Rozhdestvensky E.N., Bazarova G.K., Shchuchinov L.V., Zarubin I.V., Semenova Z.E., Madenova N.M., Dyusenbaev D.K., Yarygina M.B., Chipanin E.V., Kosilko S.A., Noskov A.K., Korzun V.M.Данная работа распространяется под лицензией Creative Commons Attribution 4.0.This work is licensed under a Creative Commons Attribution 4.0 License.https://journal.microbe.ru/jour/article/view/286

Цель работы - описание случая заболевания человека чумой в 2015 г. на территории Горно-Алтайского высокогорного природного очага, анализ выполненных мероприятий, связанных с локализацией и ликвидацией эпидемического очага. Материалы и методы. Использованы данные отчетной и первичной документации ФКУЗ «Алтайская противочумная станция», документы Управления Роспотребнадзора по Республике Алтай, материалы ФКУЗ «Иркутский научно-исследовательский противочумный институт». Результаты и выводы. Заражение произошло при разделке тушки серого сурка, добытого в долине р. Елангаш, на фоне напряженной эпизоотической ситуации, вызванной распространением в очаге возбудителя чумы основного подвида. Результаты исследования клинического материала, проведенного бактериологическим и молекулярно-генетическим методом, оказались отрицательными. Серологическим методом в системе РНГА/РНАг в сыворотках крови, полученных при госпитализации, выявлены специфические антитела к чумному микробу в низких титрах, расцененные как поствакцинальные. В сыворотке крови, забранной через 7 дней, обнаружены антитела в высоких титрах, что позволило подтвердить клинический диагноз «Чума, бубонная форма». Благодаря эффективному взаимодействию учреждений Роспотребнадзора, медицинских организаций, органов местного самоуправления удалось не допустить дальнейшего развития антропонозного распространения чумы и в короткие сроки локализовать и ликвидировать эпидемический очаг этой опасной инфекционной болезни в Кош-Агачском районе Республики Алтай.

Objective of the study is to characterize the case of human plague in the territory of Gorno-Altaisk high-mountain natural focus in 2015 and to analyze the initiated measures, associated with localization and elimination of epidemic focus. Materials and methods. Utilized are the data contained in reporting and source (primary) documentation of the FGHI “Altai Plague Control Station”, records of the Rospotrebnadzor Administration in the Republic of Altai, and information collected by the FGHI “Irkutsk Research Anti-Plague Institute”. Results and conclusions. Human infection occurred as a result of gray marmot dressing, which was caught in the Elangash River-Valley, against the background of unfavorable epizootic situation, caused by proliferation of the plague agent of main subspecie in the territory of the focus. Clinical material investigations, performed by means of bacteriological and molecular-genetic methods, showed negative findings. Applying serological method within the system of indirect hemagglutination test (IHAT)/antigen neutralization test (ANT), in blood sera, obtained at the time of hospitalization, low-titred specific antibodies to plague microbe (recognized as post-vaccinal ones) were detected. In blood serum sample, obtained 7 days later, identified were high-titer antibodies, which allowed for confirmation of clinical diagnosis - “bubonic plague”. Due to efficient cooperation between Rospotrebnadzor institutions and medical facilities, as well as municipal authorities it was possible to avoid further development of anthropogenic transmission of plague; to localize and eliminate epidemic outbreak of this dangerous infectious disease in Kosh-Agach Region of the Republic of Altai in the shortest possible time.

чумазаболевание человекаэпидемический очагпротивоэпидемические мероприятияГорно-Алтайский высокогорный природный очаг чумыplaguehuman infectionepidemic focusanti-epidemic measuresGorno-Altaisk high-mountain natural plague focusReferencesАдъяасурэн З., Цэренноров Д., Отгонбаатар Д., Балахонов С.В., Иннокентьева Т.И., Агиймаа Ш., Косилко С.А. Клинико-эпидемиологические особенности чумы в Монголии. Пробл. особо опасных инф. 2010; 1:30-3.Ad’yasuren Z., Tserennorov D., Otgonbaatar D., Balakhonov S.V., Innokentyeva T.I., Agiymaa Sh., Kosilko S.A. [Clinical-epidemiological features of plague in Mongolia]. Probl. Osobo Opasn. Infek. 2010; 1:30–3.Балахонов С.В., Афанасьев М.В., Шестопалов М.Ю., Остяк А.С., Витязева С.А., Корзун В.М., Вержуцкий Д.Б., Михайлов Е.П., Мищенко А.И., Денисов А.В., Ивженко Н.И., Рождественский Е.Н., Висков Е.Н., Фомина Л.А. Первый случай выделения Yersinia pestis subsp. pestis в Алтайском горном природном очаге чумы. Сообщение 1. Микробиологическая характеристика, молекулярно-генетическая и масс-спектрометрическая идентификация изолята. Пробл. особо опасных инф. 2013; 1:60-5.Balakhonov S.V., Afanas’ev M.V., Shestopalov M.Yu., Ostyak A.S., Vityazeva S.A., Korzun V.M., Verzhutsky D.B., Mikhailov E.P., Mishchenko A.I., Denisov A.V., Ivzhenko N.I., Rozhdestvensky E.N., Viskov E.N., Fomina L.A. [The first case of Yersinia pestis subsp. pestis isolation in the territory of Altai mountain natural plague focus. Communication 1. Microbiological characteristics, molecular-genetic and mass-spectrometric identification of the isolate]. Probl. Osobo Opasn. Infek. 2013; 1:60–5.Балахонов С.В., Корзун В.М., Вержуцкий Д.Б., Михайлов Е.П., Рождественский Е.Н., Денисов А.В. Первый случай выделения Yersinia pestis subsp. pestis в Алтайском горном природном очаге чумы. Сообщение 2. Вероятные пути и механизмы заноса возбудителя чумы основного подвида на территорию очага. Пробл. особо опасных инф. 2013; 2:5-10.Balakhonov S.V., Korzun V.M., Verzhutsky D.B., Mikhaylov E.P., Rozhdestvensky E.N., Denisov A.V. [The first case of Yersinia pestis subsp. pestis isolation in the territory of the Altai mountain natural plague focus. Communication 2. Probable ways and mechanisms of plague agent main subspecie importation into the territory of the focus]. Probl. Osobo Opasn. Infek. 2013; 2:5–10.Балахонов С.В., Корзун В.М., редакторы. Горно-Алтайский природный очаг чумы: Ретроспективный анализ, эпизоотологический мониторинг, современное состояние. Новосибирск: Наука-Центр, 2014. 272 с.Balakhonov S.V., Korzun V.M., editors. [Gorno-Altaisk Natural Plague Focus: Retrospective Analysis, Epizootiological Monitoring, and Current State]. Novosibirsk: “Nauka-Tsentr”; 2014. 272 p. 5. Golubinsky E.P., Zhovty I.F., Lemesheva L.B. [Concerning Plague in Siberia]. Irkutsk: Publishing House of the Irkutsk University, 1987. 243 p.Голубинский Е.П., Жовтый И.Ф., Лемешева Л.Б. О чуме в Сибири. Иркутск: Изд-во Иркутского ун-та, 1987. 243 с.Kutyrev V.V., Popova A.Yu., Ezhlova E.B., Demina Yu.V., Pakskina N.D., Shchuchinov L.V., Mikhailov E.P., Mishchenko A.I., Rozhdestvensky E.N., Bazarova G.Kh., Denisov A.V., Sharova I.N., Popov N.V., Kuznetsov A.A. [Infection of an individual with plague in the Gorno-Altaisk highmountain natural focus in 2014. Communication 1. Epidemiological and epizootiological peculiarities of plague manifestations in the Gorno-Altaisk high-mountain (Sailyugemsky) natural plague focus]. Probl. Osobo Opasn. Infek. 2014; 4:9–16.Кутырев В.В., Попова А.Ю., Ежлова Е.Б., Демина Ю.В., Пакскина Н.Д., Щучинов Л.В., Михайлов Е.П., Мищенко А.И., Рождественский Е.Н., Базарова Г.Х., Денисов А.В., Шарова И.Н., Попов Н.В., Кузнецов А.А. Заболевание человека чумой в Горно-Алтайском высокогорном природном очаге в 2014 г. Сообщение 1. Эпидемиологические и эпизоотологические особенности проявлений чумы в Горно-Алтайском высокогорном (Сайлюгемском) природном очаге чумы. Пробл. особо опасных инф. 2014; 4:9-16.Kutyrev V.V., Popova A.Yu., Ezhlova E.B., Demina Yu.V., Pakskina N.D., Sharova I.N., Mishchenko A.I., Rozhdestvensky E.N., Bazarova G.Kh., Mikhailov E.P., Eroshenko G.A., Krasnov Ya.M., Kukleva L.M., Cherkasov A.V., Oglodin E.G., Kuklev V.E., Odinokov G.N., Shcherbakova S.A., Balakhonov S.V., Afanas’ev M.V., Vityazeva S.A., Shestopalov M.Yu., Klimov V.T. [Infection of an individual with plague in the Gorno-Altaisk highmountain natural focus in 2014. Communication 2. Peculiarities of laboratory diagnostics and molecular-genetic characterization of the isolated strains]. Probl. Osobo Opasn. Infek. 2014; 4:43–51.Кутырев В.В., Попова А.Ю., Ежлова Е.Б., Демина Ю.В., Пакскина Н.Д., Шарова И.Н., Мищенко А.И., Рождественский Е.Н, Базарова Г.Х., Михайлов Е.П., Ерошенко Г.А., Краснов Я.М., Куклева Л.М., Черкасов А.В., Оглодин Е.Г., Куклев В.Е., Одиноков Г.Н., Щербакова С.А., Балахонов С.В., Афанасьев М.В., Витязева С.А., Шестопалов М.Ю., Климов В.Т. Заболевание человека чумой в Горно-Алтайском высокогорном природном очаге в 2014 г. Сообщение 2. Особенности лабораторной диагностики и молекулярно-генетическая характеристика выделенных штаммов. Пробл. особо опасных инф. 2014; 4:43-51.Onishchenko G.G., Kutyrev V.V., editors. [Natural Plague Foci in the Territory of the Caucasus, Caspian Sea Region, Central Asia and Siberia]. M.: “Meditsina”; 2004. 192 p.Онищенко Г.Г., Кутырев В.В., редакторы. Природные очаги чумы Кавказа, Прикаспия, Средней Азии и Сибири. М.: Медицина, 2004. 192 с.Онищенко Г.Г., Кутырев В.В., редакторы. Природные очаги чумы Кавказа, Прикаспия, Средней Азии и Сибири. М.: Медицина, 2004. 192 с.

The authors declare that there are no conflicts of interest present.