microbeПроблемы особо опасных инфекцийProblems of Particularly Dangerous Infections0370-10692658-719XRussian Research Anti-Plague Institute “Microbe”10.21055/0370-1069-2017-2-13-18microbe-383Research ArticleЭПИДЕМИОЛОГИЯEPIDEMIOLOGYЭПИДЕМИОЛОГИЧЕСКИЙ И ЭПИЗООТОЛОГИЧЕСКИЙ АНАЛИЗ СИТУАЦИИ ПО ТУЛЯРЕМИИ В РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ В 2016 Г., ПРОГНОЗ НА 2017 Г.EPIDEMIOLOGICAL AND EPIZOOTIOLOGICAL ANALYSIS OF THE SITUATION ON TULAREMIA IN THE RUSSIAN FEDERATION IN 2016 AND FORECAST FOR 2017КудрявцеваТ. Ю.KudryavtsevaT. Yu.

142279, Оболенск, Московская обл

Obolensk, Moscow Region, 142279

anisimov@obolensk.orgПоповВ. П.PopovV. P.

127490, Москва, ул. Мусоргского, 4

4, Musorgskogo St., Moscow, 127490

protivochym@nln.ruМокриевичА. Н.MokrievichA. N.

142279, Оболенск, Московская обл

Obolensk, Moscow Region, 142279

mokrievich@obolensk.orgМазепаА. В.MazepaA. V.

664047, Иркутск, ул. Трилиссера, 78

78, Trilissera St., Irkutsk, 664047

adm@chumin.irkutsk.ruОкуневЛ. П.OkunevL. P.

664047, Иркутск, ул. Трилиссера, 78

78, Trilissera St., Irkutsk, 664047

adm@chumin.irkutsk.ruХолинА. В.KholinA. V.

664047, Иркутск, ул. Трилиссера, 78

78, Trilissera St., Irkutsk, 664047

adm@chumin.irkutsk.ruКуликаловаЕ. С.KulikalovaE. S.

664047, Иркутск, ул. Трилиссера, 78

78, Trilissera St., Irkutsk, 664047

adm@chumin.irkutsk.ruХрамовМ. В.KhramovM. V.

142279, Оболенск, Московская обл

Obolensk, Moscow Region, 142279

anisimov@obolensk.orgДятловИ. А.DyatlovI. A.

142279, Оболенск, Московская обл

Obolensk, Moscow Region, 142279

anisimov@obolensk.orgТранквилевскийД. В.TrankvilevskyD. V.

117105, Москва, Варшавское шоссе д.19 а

19 a, Varshavskoe Highway, Moscow, 117105

gsen@fcgie.ruГосударственный научный центр прикладной микробиологии и биотехнологииРоссияState Research Center for Applied Microbiology and BiotechnologyRussian FederationПротивочумный центрРоссияPlague Control CenterRussian FederationИркутский научно-исследовательский противочумный институт Сибири и Дальнего ВостокаРоссияIrkutsk Research Anti-Plague Institute of Siberia and Far EastRussian FederationФедеральный центр гигиены и эпидемиологииРоссияFederal Center of Hygiene and EpidemiologyRussian Federation201720062017021318Copyright © Кудрявцева Т.Ю., Попов В.П., Мокриевич А.Н., Мазепа А.В., Окунев Л.П., Холин А.В., Куликалова Е.С., Храмов М.В., Дятлов И.А., Транквилевский Д.В., 20172017Кудрявцева Т.Ю., Попов В.П., Мокриевич А.Н., Мазепа А.В., Окунев Л.П., Холин А.В., Куликалова Е.С., Храмов М.В., Дятлов И.А., Транквилевский Д.В.Kudryavtseva T.Y., Popov V.P., Mokrievich A.N., Mazepa A.V., Okunev L.P., Kholin A.V., Kulikalova E.S., Khramov M.V., Dyatlov I.A., Trankvilevsky D.V.Данная работа распространяется под лицензией Creative Commons Attribution 4.0.This work is licensed under a Creative Commons Attribution 4.0 License.https://journal.microbe.ru/jour/article/view/383

На территории Российской Федерации в 2016 г. зарегистрировано 123 случая инфицирования человека Francisella tularensis, 90 % из них приходится на три федеральных округа: Северо-Западный, Сибирский и Центральный. Эпизоотические проявления инфекции различной степени интенсивности выявлены в 56 регионах. Значительное число больных туляремией наблюдалось в Республике Карелия, Ненецком автономном округе, Омской и Рязанской областях, Санкт-Петербурге. Обращают на себя внимание некоторые современные особенности проявления туляремии: неспецифичность клинических симптомов, особенно на ранних стадиях заболевания, их разнообразие возрастает при наблюдающихся в последнее время случаях микст-инфицирования возбудителями туляремии и других природно-очаговых инфекций. Наиболее выраженными симптомами болезни являются лихорадка и лимфаденит; диагноз «туляремия» устанавливается в первые дни обращения за медицинской помощью у 40–45 % заболевших. На основании анализа данных о заболеваемости людей, эпизоотологическом состоянии природных очагов туляремии, числе выделенных культур возбудителя, численности основных носителей и переносчиков, а также с учетом объемов вакцинопрофилактики в регионах определены территории, на которых наиболее вероятны эпидемические осложнения в 2017 г. 

123 cases of human infection with Francisella tularensis were registered in the territory of the Russian Federation in 2016. 90 % of the total number was reported by three Federal Districts: North-Western, Siberian, and Central ones. Epizootic manifestations of varying intensity were detected in 56 regions. A considerable number of tularemia cases were observed in the Republic of Karelia, Nenets Autonomous District, Omsk and Ryazan Regions, and in Saint-Petersburg. Conspicuous are some recent peculiarities of tularemia manifestations: non-specificity of clinical symptoms, especially at early stages of the disease, their increasing variability against the background of mixed infections with tularemia and other natural-focal infections agents. The most expressed symptoms are fever and lymphatic adenitis; the patients are diagnosed with tularemia during initial days of the sought treatment in 40-45 % of the cases. Based on the data on morbidity rates in humans, epizootiological condition of natural tularemia foci, the numbers of isolated cultures and incidence of the vectors and carriers of the agent, as well as taking into consideration the scope of preventive vaccination in the regions, identified were the territories in which epidemic complication are most likely to occur in 2017. 

туляремияFrancisella tularensisприродные очагиэпидемическая ситуацияэпизоотическая ситуацияtularemiaFrancisella tularensisnatural fociepidemic situationepizootic situationReferencesДемидова Т.Н., Попов В.П., Полухина А.Н., Орлов Д.С., Мещерякова И.С., Михайлова Т.В. Эпизоотическое и эпидемическое проявление природных очагов туляремии на территории Московской области (1965–2013 гг.). Журн. микробиол., эпидемиол. и иммунобиол. 2015; 2:24–31.Demidova T.N., Popov V.P., Polukhina A.N., Orlov D.S., Meshcheryakova I.S., Mikhailova T.V. [Epizootic and epidemic manifestation of natural tularemia foci in the territory of the Moscow Region (1956–2013)]. Zh. Mikrobiol. Epidemiol. Immunobiol. 2015; 2:24–31.Демидова Т.Н., Попов В.П., Орлов Д.С., Михайлова Т.В., Мещерякова И.С. Современная эпидемиологическая ситуация по туляремии в Северо-Западном Федеральном округе России. Эпидемиол. и вакцинопрофилакт. 2016; 5(90):14–23.Demidova T.N., Popov V.P., Orlov D.S., Mikhailova T.V., Meshcheryakova I.S. [Current epidemiological situation on tularemia in the North-Western Federal District of Russia]. Epidemiol. Vaktsinopropfilakt. 2016; 5(90):14–23.Демидова Т.Н., Семихин А.С. Природные очаги в Челябинской области в настоящее время. В кн.: Сборник трудов по туляремии, посв. 100-летию д.м.н., проф. М.А.Айкимбаева. Алматы; 2016. С. 130–5.Demidova T.N., Semikhin A.S. [Natural foci in the Chelyabinsk Region to date]. In: [Collection of Research Papers on Tularemia, Devoted to the 100th Anniversary of M.A.Aikimbaev, Doctor of Medical Sciences, Professor]. Almaty; 2016. P. 130–5.Кудрявцева Т.Ю., Транквилевский Д.В., Мокриевич А.Н., Попов В.П., Морозова Н.С., Зароченцев М.В., Мазепа А.В., Окунев Л.П., Холин А.В., Косилко С.А., Федоров Ю.М., Храмов М.В., Дятлов И.А. Эпизоотическая и эпидемическая ситуация по туляремии в Российской Федерации в 2015 г. и прогноз на 2016 год. Пробл. особо опасных инф. 2016; 1:28–32. DOI: 10.21055/0370-1069-2016-1-28-32.Kudryavtseva T.Yu., Trankvilevsky D.V., Mokrievich A.N., Popov V.P., Morozova N.S., Zarochentsev M.V., Mazepa A.V., Okunev L.P., Kholin A.V., Kosilko S.A., Fedorov Yu.M., Khramov M.V., Dyatlov I.A. [Epizootic and epidemic situation on tularemia in the Russian Federation in 2015 and prognosis for 2016]. Probl. Osobo Opasn. Infek. 2016; 1:28–32. DOI: 10.21055/0370-1069-2016-1-28-32.Мокриевич А.Н., Тимофеев В.С., Кудрявцева Т.Ю., Уланова Г.И., Карбышева С.Б., Миронова Р.И., Вахрамеева Г.М., Губарева Т.И., Павлов В.М., Дятлов И.А. Выделение среднеазиатского подвида туляремийного микроба на территории Алтайского края. Пробл. особо опасных инф. 2013; 1:66–9.Mokrievich A.N., Timofeev V.S., Kudryavtseva T.Yu., Ulanova G.I., Karbysheva S.B., Mironova R.I., Vakhrameeva G.M., Gubareva T.I., Pavlov V.M., Dyatlov I.A. [Isolation of central-asian subspecies of tularemia agent in the Altai Territory]. Probl. Osobo Opasn. Infek. 2013; 1:66–9.Титова Л.В., Самодова О.В., Кригер Е.А., Гордиенко Т.А., Круглова Н.В., Щепина И.В., Гонтова Ю.В. Туляремия в Архангельской области: клинико-эпидемиологическая характеристика. Журн. инфектологии. 2016; 2:78–84.Titova L.V., Samodova O.V., Kriger E.A., Gordienko T.A., Kruglova N.V., Shchepina I.V., Gontova Yu.V. [Tularemia in the Arkhangelsk Region: clinical-epidemiological characteristics]. Zh. Infektologii. 2016; 2:78–84.

The authors declare that there are no conflicts of interest present.