Использование средств индивидуальной защиты пассажирами московского метрополитена в условиях пандемии COVID-19.

Метрополитен является наиболее важным транспортным средством в Москве. Активные потоки пассажиров в метро могут способствовать распространению инфекционных заболеваний с аэрогенным и контактным механизмами передачи, в том числе коронавирусной инфекции COVID-19. Цель исследования – оценка приверженности к использованию средств индивидуальной защиты (СИЗ ; гигиенические маски, перчатки) пассажирами московского метрополитена. Материалы и методы. Проведено проспективное исследование, основанное на визуальной оценке пассажиров, находящихся в подвижном составе московского метрополитена, с разделением на когорты использующих маски и перчатки (К1), только маски (К2), использующих маски с нарушением правил применения (К3) и не использующих средства индивидуальной защиты (К4). Наблюдения проводились в течение 42-й и 43-й недель 2020 г. в различных кластерах метрополитена с разделением по времени на утреннее, дневное и вечернее. Дополнительно пассажиры ранжировались на группы по роду занятий во время поездки. Статистическая обработка включала выявление частот, их 95 % доверительных интервалов. Для сравнения значимости различий распространенности признаков в парных группах использовались методы четырехпольных таблиц (χ2 Пирсона). Результаты и обсуждение. Валидировано 18053 наблюдения с охватом 61,3 % станций. Мужчины составили 54,7 % (9867 пассажиров). За время наблюдения установлены следующие доли: К1 – 5,2 % (95 % ДИ 4,9–5,5), К2 – 51,9 % (95 % ДИ 51,2–52,7), К3 – 26,9 (95 % ДИ 26,2–27,6), К4 – 16 % (95 % ДИ 15,4–16,6). Среди мужчин приверженность к использованию СИЗ значимо меньше. На наземных линиях установлена самая низкая доля пассажиров, использующих СИЗ . Среди пассажиров, использующих электронные устройства и бумажные носители информации, установлена более высокая доля носящих маски с нарушением правил применения по сравнению с пассажирами без занятий. Среди пассажиров, использующих электронные устройства, – самая низкая доля, использующих перчатки. В течение двух недель наблюдения установлено значимое увеличение частоты использования СИЗ .

1. Van Doremalen N., Bushmaker T., Morris D.H., Holbrook M.G., Gamble A., Williamson B.N., Tamin A., Harcourt J.L., Thornburg N.J., Gerber S.I., Lloyd-Smith J.O., De Wit E., Munster V.J. Aerosol and surface stability of SARS-CoV-2 as compared with SARS-CoV-1. N. Engl. J. Med. 2020; 382(16):1564–7. DOI: 10.1056/NEJMc2004973.

2. Ahn J.Y., An S., Sohn Y., Cho Y., Hyun J.H., Baek Y.J., Kim M.H., Jeong S.J., Kim J.H., Ku N.S., Yeom J.-S., Smith D.M., Lee H., Yong D., Lee Y.-J., Kim J.W., Kim H.R., Hwang J., Choi J.Y. Environmental contamination in the isolation rooms of COVID-19 patients with severe pneumonia requiring mechanical ventilation or high-flow oxygen therapy. J. Hosp. Infect. 2020; 106(3):570–6. DOI: 10.1016/j.jhin.2020.08.014.

3. Yamagishi T., Ohnishi M., Matsunaga N., Kakimoto K., Kamiya H., Okamoto K., Suzuki M., Gu Y., Sakaguchi M., Tajima T., Takaya S., Ohmagari N., Takeda M., Matsuyama Sh., Shirato K., Nao N., Hasegawa H., Kageyama Ts., Takayama I., Saito Sh., Wada K., Fujita R., Saito H., Okinaka K., Griffith M., Parry A.E., Barnetson B., Leonard J., Wakita T. Environmental sampling for severe acute respiratory syndrome Coronavirus 2 during a COVID-19 outbreak on the Diamond Princess cruise ship. J. Infect. Dis. 2020; 222(7):1098–102. DOI: 10.1093/infdis/jiaa437.

4. Zhou Y., Zeng Y., Chen C. Presence of SARS-CoV-2 RNA in isolation ward environment 28 days after exposure. Int. J. Infect. Dis. 2020; 97:258–9. DOI: 10.1016/j.ijid.2020.06.015.

5. Mizumoto K., Kagaya K., Zarebski A., Chowell G. Estimating the asymptomatic proportion of coronavirus disease 2019 (COVID-19) cases on board the Diamond Princess cruise ship, Yokohama, Japan, 2020. Euro Surveill. 2020; 25(10):2000180. DOI: 10.2807/1560-7917.ES.2020.25.10.2000180.

6. Prather K.A., Wang Ch.C., Schooley R.T. Reducing transmission of SARS-CoV-2. Science. 2020; 368(6498):1422–4. DOI: 10.1126/science.abc6197.

7. Goscé L., Johansson A. Analysing the link between public transport use and airborne transmission: mobility and contagion in the London underground. Environmental Health. 2018; 17(1):84. DOI: 10.1186/s12940-018-0427-5.

8. Furuya H. Risk of transmission of airborne infection during train commute based on mathematical model. Environ. Health Prev. Med. 2007; 12(2):78–83. DOI: 10.1007/BF02898153.

9. Hu M., Lin H., Wang J., Xu C., Tatem A.J., Meng B., Zhang X., Liu Y., Wang P., Wu G., Xie H., Lai S. Risk of COVID-19 transmission in train passengers: an epidemiological and modeling study. Clin. Infect. Dis. 2021; 72(4):604–10. DOI: 10.1093/cid/ciaa1057.

10. Tian H., Liu Y., Li Y., Wu C.H., Chen B., Kraemer M.U.G., Li B., Cai J., Xu B., Yang Q., Wang B., Yang P., Cui Y., Song Y., Zheng P., Wang Q., Bjornstad O.N., Yang R., Grenfell B.T., Pybus O.G., Dye C. An investigation of transmission control measures during the first 50 days of the COVID-19 epidemic in China. Science. 2020; 368(6491):638–42. DOI: 10.1126/science.abb6105.

11. Метро Москвы – 85 лет. [Электронный ресурс]. URL: https://www.mos.ru/city/projects/metro85 (дата обращения 25.10.2020).

12. Метрополитен в цифрах. [Электронный ресурс]. URL: https://mosmetro.ru/press/digits (дата обращения 15.11.2020).

13. When to Wear Gloves. [Электронный ресурс]. URL: https://www.cdc.gov/coronavirus/2019-ncov/prevent-getting-sick/gloves.html (дата обращения 07.11.2020).

14. Coronavirus disease (COVID-19): Masks. [Электронный ресурс]. URL: https://www.who.int/news-room/q-a-detail/coronavirus-disease-covid-19-masks (дата обращения 07.11.2020).

15. Chu D.K., Akl E.A., Duda S., Solo K., Yaacoub S., Schünemann H.J. Physical distancing, face masks, and eye protection to prevent person-to-person transmission of SARS-CoV-2 and COVID-19: a systematic review and meta-analysis. Lancet. 2020; 395(10242):1973–87. DOI: 10.1016/S0140-6736(20)31142-9.

16. Matuschek C., Moll F., Fangerau H., Fischer J.C., Zänker K., van Griensven M., Schneider M., Kindgen-Milles D., Knoefel W.T., Lichtenberg A., Tamaskovics B., Djiepmo-Njanang F.J., Budach W., Corradini S., Häussinger D., Feldt T., Jensen B., Pelka R., Orth K., Peiper M., Grebe O., Maas K., Bölke E., Haussmann J. Face masks: benefits and risks during the COVID-19 crisis. Eur. J. Med. Res. 2020; 25(1):23. DOI: 10.1186/s40001-020-00430-5.

17. Liang M., Gao L., Cheng C., Zhou Q., Uy J.P., Heiner K., Sun C. Efficacy of face mask in preventing respiratory virus transmission: A systematic review and meta-analysis. Travel Med. Infect. Dis. 2020; 36:101751. DOI: 10.1016/j.tmaid.2020.101751.

18. Об эффективности использования СИЗ при распространении острых респираторных вирусных инфекций. [Электронный ресурс]. URL: https://www.rospotrebnadzor.ru/about/info/news/news_details.php?ELEMENT_ID=15472 (дата обращения 20.11.2020).