Лихорадка Западного Нила: результаты мониторинга за возбудителем в 2021 г. в Российской Федерации, прогноз заболеваемости на 2022 г.

Эпидемиологическая ситуация по лихорадке Западного Нила (ЛЗН) в России в 2021 г. Характеризовалась подъемом заболеваемости относительно 2020 г. (рост более чем в 6 раз). Определены особенности эпидемического процесса ЛЗН: территориальное распределение случаев (75 % – в субъектах Центрального федерального округа), расширение ареала возбудителя с вовлечением новых территорий (впервые официальная регистрация случаев в Москве и Тульской области), раннее окончание эпидемического сезона. В структуре заболеваемости отмечены увеличение доли нейроинвазивных форм, рост удельного веса лиц мужского пола и возрастной группы 30–39 лет, сокращение доли населения, контактировавшей с возбудителем в природных местах массового отдыха. По результатам исследований Референс-центра по мониторингу за возбудителем ЛЗН, на территории субъектов Центрального, Южного и Северо-Кавказского федеральных округов установлена интенсивная циркуляция возбудителя ЛЗН. Низкий уровень зарегистрированной заболеваемости был обусловлен недостаточно эффективным выявлением больных ЛЗН. Результаты молекулярно-генетического исследования показали, что на территории европейской части России как в эпизоотическом, так и в эпидемическом циклах циркулировал вирус Западного Нила (ВЗН) второго генотипа, только в эпизоотическом цикле – ВЗН второго генотипа на юге Западной Сибири (Омская область) и четвертого генотипа в Волгоградской области. Посредством филогенетического анализа установлено, что изоляты, выделенные из Астраханской, Волгоградской, Ростовской, Воронежской областей и Республики Дагестан в 2021 г., относятся к ранее не отмечаемому на территории России геноварианту ВЗН второго генотипа. Топология филогенетического древа указывает на возможное африканское происхождение изолятов, вероятно, занесенных в Россию перелетными птицами через побережье Каспийского моря. В Волгоградской области циркулировал ВЗН как укоренившейся клады второго генотипа (с 2007 г.), так и нового геноварианта. Специалистами Референс-центра на основе методики нейросетевого моделирования разработан прогноз развития эпидемиологической ситуации по ЛЗН в 2022 г. в Волгоградской области, согласно которому ожидается рост заболеваемости, сопоставимый с таковым в 2010 и 2012 гг. На основании климатического прогноза возможен подъем заболеваемости во всех федеральных округах европейской части России, южных территориях Урала, Западной Сибири и Дальнего Востока.

1. Weekly updates: 2021 West Nile virus transmission season. European Centre for Disease Prevention and Control (ECDC). [Электронный ресурс]. URL: https://www.ecdc.europa.eu/en/west-nile-fever/surveillance-and-disease-data/disease-data-ecdc (дата обращения 15.12.2021).

2. Инфекционная заболеваемость населения Украины. [Электронный ресурс]. URL: https://phc.org.ua/kontrol-zakhvoryu-van/inshi-infekciyni-zakhvoryuvannya/infekciyna-zakhvoryuvanist-naselennya-ukraini (дата обращения 25.12.2021).

3. West Nile Virus Surveillance Report. [Электронный ресурс]. URL: https://www.gov.il/he/Departments/publications/reports/wnv-2021 (дата обращения 18.11.2021).

4. Ukraine reports 5 West Nile virus cases this summer. [Электронный ресурс]. URL: http://outbreaknewstoday.com/ukraine-reports-5-west-nile-virus-cases-this-summer-16936/ (дата обращения 20.11.2021).

5. Preliminary Maps & Data for 2021. West Nile Virus Disease Cases by State 2021. Centers for Disease Control and Prevention (CDC), USA. [Электронный ресурс]. URL: https://www.cdc.gov/westnile/statsmaps/preliminarymapsdata2021/disease-cases-state2021.html (дата обращения 13.01.2022).

6. West Nile virus surveillance and monitoring. Government of Canada. [Электронный ресурс]. URL: https://www.canada.ca/en/public-health/services/diseases/west-nile-virus/surveillance-westnile-virus/west-nile-virus-weekly-surveillance-monitoring.html (дата обращения 27.12.2021).

7. Paraná confirma caso de Febre do Nilo Ocidental em animal. [Электронный ресурс]. URL: https://www.bemparana.com.br/noti-cia/saude-identifica-caso-de-febre-do-nilo-ocidental-em-animal-noparana#.Year4v5ByUm (дата обращения 10.12.2021).

8. Путинцева Е.В., Удовиченко С.К., Бородай Н.В., Никитин Д.Н., Батурин А.А., Молчанова Е.В., Шпак И.М., Фомина В.К., Несговорова А.В., Антонов А.С., Прилепская Д.Р., Викторов Д.В., Топорков А.В. Особенности эпидемиологической ситуации по лихорадке Западного Нила в Российской Федерации в 2020 г. и прогноз ее развития в 2021 г. Проблемы особо опасных инфекций. 2021; 1:63–72. DOI: 10.21055/0370-1069-2021-1-63-72.

9. Бутенко А.М., Козлова А.А., Ларичев В.Ф. Дзагурова Т.К., Пантюхова Р.А., Важненкова Н.С., Карлова В.М., Василькова О.И. Лихорадка Западного Нила в Тульской области. Эпидемиология и инфекционные болезни. 2014; 19(2):20–5.

10. Козлова А.А., Бутенко А.М., Ларичев В.Ф., Вашкова В.В., Дзагурова Т.К., Елисеева С.М., Зорина Д.М., Корабельникова М.И., Кудрявцева Е.Н., Лебедева С.Д., Лесникова М.В., Недиля Н.В., Соколова М.В. Изучение ареала вируса Западного Нила на территории европейской части России; результаты сероэпидемиологических исследований. Сообщение 2: Центральный, Приволжский и Северо-Западный федеральные округа. Эпидемиология и инфекционные болезни. 2017; 22(2):52–7. DOI: 10.18821/1560-9529-2017-22-2-52-57.

11. McDonald E., Mathis S., Martin S.W., Staples J.E., Fischer M., Lindsey N.P. Surveillance for West Nile virus disease – United States, 2009–2018. MMWR Surveill. Summ. 2021; 70(1):1–15. DOI: 10.15585/mmwr.ss7001a1.

12. Вилков Е.В. Видовой состав и особенности территориального распределения птиц в Предгорном Дагестане. Юг России: экология, развитие. 2019; 14(2):9–34. DOI: 10.18470/1992-1098-2019-2-9-34.

13. Zehender G., Veo C., Ebranati E., Carta V., Rovida F., Percivalle E., Moreno A., Lelli D., Calzolari M., Lavazza A., Chiapponi C., Baioni L., Capelli G., Ravagnan S., Da Rold G., Lavezzo E., Palù G., Baldanti F., Barzon L., Galli M. Reconstructing the recent West Nile virus lineage 2 epidemic in Europe and Italy using discrete and continuous phylogeography. PLoS One. 2017; 12(7):0179679. DOI: 10.1371/journal.pone.0179679.

14. Lourenço J., Thompson R.N., Thézé J., Obolski U. Characterising West Nile virus epidemiology in Israel using a transmission suitability index. Euro Surveill. 2020; 25(46):1900629. DOI: 10.2807/1560-7917.ES.2020.25.46.1900629.