Методические подходы к оценке экономического ущерба, связанного с заболеваемостью геморрагической лихорадкой с почечным синдромом в Российской Федерации

Цель – разработка методических подходов к оценке экономического ущерба, связанного с заболеваемостью геморрагической лихорадкой с почечным синдромом (ГЛПС), расчет экономического ущерба на примере вспышки ГЛПС в Саратовской области в 2019 г. Материалы и методы. Проанализированы экономические показатели Федеральной службы государственной статистики; данные по заболеваемости населения ГЛПС в РФ в 2019–2022 гг. Для расчета стоимости амбулаторной и стационарной медицинской помощи, а также расходов, связанных с диспансеризацией переболевших, использованы показатели Программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на 2022 год и на плановый период 2023 и 2024 годов. Расчет экономических потерь, связанных с выплатами пособий по временной нетрудоспособности, производили согласно формуле, представленной в Федеральном законе от 29.12.2006 № 255-ФЗ (ред. от 07.10.2022). Экономические потери, связанные с преждевременной смертью в экономически активном возрасте, рассчитывались исходя из значения непроизведенного валового внутреннего продукта (ВВП) вследствие потерянных лет жизни в соответствующей возрастной группе. Результаты и обсуждение. Затраты на лечение, реабилитацию и выплату пособий по временной нетрудоспособности одного больного ГЛПС в возрасте от 0 до 56,5 лет для женского населения и от 0 до 61,5 лет для мужского населения составляют 140495 рублей; в возрасте старше 56,5 и 61,5 лет, соответственно – 95412 рублей. Каждый летальный случай ГЛПС в возрасте от 0 до 16 лет среди мужского населения обходится государству в 38976231 рубль; среди женского населения – 34708331 рубль; в трудоспособном возрасте значение экономического ущерба разнится в зависимости от возраста человека, умершего в результате заболевания ГЛПС. Экономический ущерб от вспышки ГЛПС в Саратовской области (2019 г.), с учетом прямых затрат системы здравоохранения и непрямых потерь в экономике страны, составил 441453432 рубля. Подчеркнуто, что в структуре основного ущерба превалируют непрямые потери в экономике, обусловленные преждевременной смертью лиц экономически активного возраста.

1. Viral haemorrhagic fevers. [Электронный ресурс]. World Health Organization Regional Office for the Eastern Mediterranean. URL: https://www.emro.who.int/health-topics/haemorrhagic-feversviral/introduction.html (дата обращения 28.12.2022).

2. Брико Н.И., Онищенко Г.Г., Покровский В.И. Руководство по эпидемиологии инфекционных болезней: в 2 т. М.: Медицинское информационное агентство; 2019. Т. 1 – 880 с.; Т. 2 – 768 с.: ил.

3. Брюханова Г.Д., Городин В.Н., Романов С.М., Редько А.Н., Носиков Д.В., Гриненко С.В. Проблемы оценки социально-экономического ущерба вследствие эпидемий. Эпидемиология и вакцинопрофилактика. 2021; 20(2):93–101. DOI: 10.31631/2073-3046-2021-20-2-93-101.

4. Huber C., Finelli L., Stevens W. The economic and social burden of the 2014 Ebola outbreak in West Africa. J. Infect. Dis. 2018; 218(suppl. 5):S698–S704. DOI: 10.1093/infdis/jiy213.4.

5. A Socio-economic Impact Assessment of the Zika Virus in Latin America and the Caribbean. [Электронный ресурс]. United Nations Development Programme. URL: http://www.undp.org/content/undp/en/home/librarypage/hiv-aids/a-socio-economic-impactassessment-of-the-zika-virus-in-latin-am.html (дата обращения 29.12.2022).

6. Cagnolati V., Tempia S., Abdi A.M. Economic impact of Rift Valley fever on the Somali livestock industry and a novel surveillance approach in nomadic pastoral systems. In: Proceedings of the 11th International Symposium on Veterinary Epidemiology and Economics. 2006. P. 551.

7. A wake-up call: lessons from Ebola for the World Health Systems. [Электронный ресурс]. Save the Children International. URL: https://www.savethechildren.org.uk/content/dam/global/reports/health-and-nutrition/a-wake-up-call.pdf (дата обращения 28.12.2022).

8. Smith K.M., Machalaba C.C., Seifman R., Feferholtz Y., Karesh W.B. Infectious disease and economics: The case for considering multi-sectoral impacts. One Health. 2019; 7:100080. DOI: 10.1016/j.onehlt.2018.100080.

9. Лещук С.И., Суркова И.В., Ольшевский А.Г. Расчет экономического ущерба от заболеваемости населения. Вестник Иркутского государственного технического университета. 2014; 1:137–44.

10. Шаханина И.Л., Паранина Л.А., Пименова М.Н. О социально-экономической значимости инфекционных болезней. Сообщение III. Основные направления и методы социально-экономических исследований в связи с задачами эпидемиологической науки и практики. Журнал микробиологии, эпидемиологии и иммунобиологии. 1974; 9:79–83.

11. Шаханина И.Л., Осипова Л.А., Виноград Д.Л. Разработка автоматизированной системы расчета «стандартных» значений экономического ущерба, наносимого одним случаем инфекционной болезни. Журнал микробиологии, эпидемиологии и иммунобиологии. 1993; 1:33–9.

12. Еникеева З.М., Агзамова Р.Ф. Исходы острого повреждения почек при геморрагической лихорадке с почечным синдромом. Фундаментальные исследования. 2013; 2(1):56–60.

13. Иванова А.В., Сафронов В.А., Попов Н.В., Кожанова О.И., Матвеева Н.И., Кресова У.А., Чумачкова Е.А., Поспелов М.В., Архипова Г.Н., Вяткин И.Н., Щербакова С.А., Кутырев В.В. Эпидемиологические особенности вспышки ГЛПС в Саратовской области 2019 г. Проблемы особо опасных инфекций. 2020; 2:78–85. DOI: 10.21055/0370-1069-2020-2-78-85.

14. Смоленский В.Ю., Шур П.З., Суворов Д.В., Голева О.И., Сафронов В.А., Хрущева Е.В., Виндокуров И.В. Методические подходы к оценке экономического эффекта мероприятий по минимизации риска здоровью, связанного с особо опасными инфекциями. Анализ риска здоровью. 2017; 4:32–8. DOI: 10.21668/health.risk/2017.4.03.

15. Михеева М.А., Михеева И.В. Динамика рейтинга экономического ущерба от инфекционных болезней как критерий эффективности эпидемиологического контроля. Журнал микробиологии, эпидемиологии и иммунобиологии. 2020; 97(2):174–81. DOI: 10.36233/0372-9311-2020-97-2-174-181.