Особенности эпидемической и эпизоотической ситуации по бешенству в Российской Федерации в 2023 г. в сравнении с многолетними данными

На территории Российской Федерации с 2008 г. отмечали тенденцию снижения заболеваний бешенством животных, а с 2012 г. – заболеваний людей. В 2023 г. число зарегистрированных случаев бешенства у животных (1082 случая) практически соответствовало среднему показателю, установленному за последние 5 лет (2019– 2023 гг., 1189,0±125 случаев) и было в 2 раза ниже, чем за предшествующие 13 лет (2010–2022 гг., 2442,2±312 случаев), а число погибших людей было в 2 и 3 раза ниже средних (4,2±1,2 и 5,9±1,2 случая) соответственно за эти периоды. Цель работы – провести анализ заболеваний людей и животных бешенством в Российской Федерации в 2023 г. относительно среднемноголетних данных за 2010–2022 гг., охарактеризовать показатели обращения населения за медицинской помощью после травм, нанесенных животными. Выявленные случаи гидрофобии зарегистрированы в Омской области и Донецкой Народной Республике, а их причинами явились необращение за медицинской помощью после укуса животного и нарушение порядка оказания медицинской помощи. Источниками инфекции стали домашние животные. Несмотря на ежегодно выявляемые единичные случаи бешенства у людей, риск заражения вирусом на территории страны сохраняется практически повсеместно. Травматизм при контактах с животными в 2020–2022 гг. незначительно снизился относительно 2000–2019 гг., но в дальнейшем выраженного снижения не прогнозируется. В 2023 г. зарегистрировали около 353 тыс. обращений людей за медицинской помощью после укусов, ослюнений, оцарапываний животными. В 67 % случаев население травмировали собаки, из них в 36 % случаев травмы зафиксировали у детей. Ведущая роль в циркуляции возбудителя в природных очагах сохранялась за лисицей. В структуре заболевших животных преобладал удельный вес собак и кошек.

1. WHO Expert Consultation on Rabies, second report. Geneva: World Health Organization; 2013 (WHO Technical Report Series, No. 982). [Электронный ресурс]. URL: https://apps.who.int/iris/bitstream/10665/85346/1/9789241209823_eng.pdf (дата обращения 25.06.2024).

2. WHO Expert Consultation on Rabies, third report. Geneva: World Health Organization; 2018 (WHO Technical Report Series, No. 1012). [Электронный ресурс]. URL: https://www.who.int/publications/i/item/WHO-TRS-1012 (дата обращения 25.06.2024).

3. Hampson K., Coudeville L., Lembo T., Sambo M., Kieffer A., Attlan M., Barrat J., Blanton J.D., Briggs D.J., Cleaveland S., Costa P., Freuling C.M., Hiby E., Knopf L., Leanes F., Meslin F.X., Metlin A., Miranda M.E., Müller T., Nel L.H., Recuenco S., Rupprecht C.E., Schumacher C., Taylor L., Vigilato M.A., Zinsstag J., Dushoff J.; Global Alliance for Rabies Control Partners for Rabies Prevention. Estimating the global burden of endemic canine rabies. PLoS Negl. Trop. Dis. 2015; 9(4):e0003709. DOI: 10.1371/journal. pntd.0003709.

4. Reported number of human rabies deaths. WHO. [Электронный ресурс]. URL: https://www.who.int/data/gho/data/indicators/indicator-details/GHO/reported-number-of-human-rabiesdeaths (дата обращения 22.01.2024).

5. Global Health Data Exchange. [Электронный ресурс]. URL: https://ghdx.healthdata.org/gbd-results-tool (дата обращения 25.06.2024).

6. Gan H., Hou X., Wang Y., Xu G., Huang Z., Zhang T., Lin R., Xue M., Hu H., Liu M., Cheng Z.J., Zhu Z., Sun B. Global burden of rabies in 204 countries and territories, from 1990 to 2019: results from the Global Burden of Disease Study 2019. Int. J. Infect. Dis. 2023; 126:136–44. DOI: 10.1016/j.ijid.2022.10.046.

7. Sidorov G.N., Poleshchuk E.M., Sidorova D.G. Changes in the role of mammals in human hydrophobia infecting in Russia over the historically observable period of the 16th to 21st centuries. Biol. Bull. Russ. Acad. Sci. 2023, 50:2019–33. DOI: 10.1134/S1062359023080265.

8. Полещук Е.М., Сидоров Г.Н., Савкина Е.С. Эпизоотолого-эпидемиологическая характеристика бешенства в России в 2019–2021 гг. Проблемы особо опасных инфекций. 2023; (2):49– 60. DOI: 10.21055/0370-1069-2023-2-49-60.

9. Полещук Е.М., Тагакова Д.Н., Сидоров Г.Н., Орлова Т.С., Гордейко Н.С., Кайсаров А.Ж. Случаи летальной лиссавирусной инфекции у людей после контактов с рукокрылыми на Дальнем Востоке России в 2019–2021 гг. Вопросы вирусологии. 2023; 68(1):45–58. DOI: 10.36233/0507-4088-156.

10. Rabies status: assessment by country. CDC. [Электронный ресурс]. URL: https://www.cdc.gov/rabies/country-risk/index.html (дата обращения 25.06.2024).

11. Henry R.E., Blanton J.D., Angelo K.M., Pieracci E.G., Stauffer K., Jentes E.S., Allen J., Glynn M., Brown C.M., Friedman C.R., Wallace R. A country classification system to inform rabies prevention guidelines and regulations. J. Travel Med. 2022; 29(4):taac046. DOI: 10.1093/jtm/taac046.

12. Полещук Е.М., Сидоров Г.Н. Анализ особенностей эпизоотолого-эпидемической ситуации и риск заражения бешенством в Российской Федерации в начале XXI века. Проблемы особо опасных инфекций. 2020; (4):16–25. DOI: 10.21055/0370-1069-2020-4-16-25.

13. Сидорова Д.Г., Сидоров Г.Н., Полещук Е.М., Колычев Н.М. Бешенство в Восточной Сибири в ХХ – начале ХХI веков. Бюллетень ВСНЦ СО РАМН. 2007; (3, Приложение):168–172.

14. Полещук Е.М., Сидоров Г.Н., Березина Е.С. Бешенство в Российской Федерации. Информационно-аналитический бюллетень. Омск; 2013. 65 с.

15. Хангажинов А.С., Балахонов С.В., Адельшин Р.В., Мельникова О.В., Сидорова Е.А., Андаев Е.И., Метлин А.Е., Ботвинкин А.Д. Трансграничный занос бешенства из Монголии в Бурятию. Журнал инфекционной патологии. 2011; 18(3-4):27–31.

16. Болошинов А.Б., Ханхареев С.С., Шобоева Р.С., Байронова Л.В., Данчинова Н.В. О бешенстве в Республике Бурятия. Инфекция и иммунитет. 2012; 2(1-2):212.

17. Бадмаева О.Б., Баянжаргал Б., Цыдыпов В.Ц., Молонтоев В.Е. Формирование природного очага бешенства на трансграничной территории России и Монголии. Вестник НГАУ (Новосибирский государственный аграрный университет). 2014; (1):86–9.

18. Ботвинкин А.Д., Зарва И.Д., Яковчиц Н.В., Адельшин Р.В., Мельникова О.В., Андаев Е.И., Шульпин М.И., Чупин С.А., Метлин А.Е., Балахонов С.В., Ханхареев С.С., Лапа С.Э., Истомина Т.Ф., Короткова И.А., Шобоева Р.С., Калугин Д.В., Бахлина Н.В., Зверева О.А., Степина В.С., Аблов А.М., Коплик М.Е., Школьникова Е.Н., Щепин С.Г. Эпидемиологический анализ вспышек бешенства в Забайкалье после трансграничного заноса инфекции. Эпидемиология и инфекционные болезни. Актуальные вопросы. 2019; 9(3):15–24. DOI: 10.18565/epidem.2019.9.3.15-24.

19. Зарва И.Д., Ботвинкин А.Д., Горяев Д.В., Демчин П.М., Дмитриева Г.М., Зайкова Т.А., Луценко Г.В., Романова Т.Г., Русин М.В., Сорокина О.В., Сутурина Ю.Э., Шалгинова Е.Ю., Шматова Л.В. Анализ распространения бешенства в островных лесостепях Восточной Сибири на основе ГИС-технологий. Фундаментальная и клиническая медицина. 2019; 4(2):48–57. DOI: 10.23946/2500-0764-2019-4-2-48-57.

20. Третьяков А.М., Евдокимов П.И., Бурдуковский С.С. Эпизоотология бешенства в Республике Бурятия. Вестник Красноярского государственного аграрного университета. 2019; (1):81–5.

21. Яковчиц Н.В., Бондарюк А.Н., Адельшин Р.В., Носков А.К., Андаев Е.И., Ботвинкин А.Д. Вирус бешенства в Красноярском крае: две независимых филогруппы. Дальневосточный журнал инфекционной патологии. 2019; (37):38–40.

22. Ботвинкин А.Д., Сидоров Г.Н., Полещук Е.М., Зарва И.Д., Нашатырева Д.Н., Яковчиц Н.В., Андаев Е.И., Балахонов С.В., Рудаков Н.В. Ретроспективная оценка реализации долгосрочного прогноза пространственного распространения бешенства в азиатской части России. Проблемы особо опасных инфекций. 2020; (2):13–21. DOI: 10.21055/0370-1069-2020-2-13-21.

23. Зарва И.Д., Павлов М.В., Сороковой А.А., Ботвинкин А.Д. Применение ГИС-технологий и данных дистанционного зондирования Земли для оценки пространственно-временного распространения бешенства в Восточном Забайкалье. Проблемы особо опасных инфекций. 2021; (2):100–7. DOI: 10.21055/0370-1069-2021-2-100-107.

24. Yakovchits N.V., Adelshin R.V., Zarva I.D., Chupin S.A., Melnikova O.V., Andaev E.I., Shulpin M.I., Metlin A.E., Botvinkin A.D. Fox rabies outbreaks in the republic of Buryatia: Connections with neighbouring areas of Russia, Mongolia and China. Transbound. Emerg. Dis. 2021; 68(2):427–34. DOI: 10.1111/tbed.13692.

25. Botvinkin A.D., Poleshchuk E.M., Chupin S.A., Zarva I.D., Meltsov I.V., Yanovich V.A., Zinyakov N.G., Sidorov G.N., Andaev E., Metlin A.E. Reemergence of arctic-like rabies virus in a rabiesfree area in the Amur river basin. One Health Implement. Res. 2023; 3:125–34. DOI: 10.20517/ohir.2023.19.

26. Мельцов И.В., Аблов А.М., Школьникова Е.Н., Коплик М.Е., Минченко П.А., Десятова Т.В., Зарва И.Д., Ботвинкин А.Д., Метлин А.Е. Опыт мероприятий по предупреждению заноса и распространения бешенства на длительно благополучной территории (по материалам Иркутской области). Ветеринария сегодня. 2020; (3):154–61. DOI: 10.29326/2304-196X-2020-3-34-154-161.

27. Брико Н.И., Онищенко Г.Г., Покровский В.И. Руководство по эпидемиологии инфекционных болезней: в 2 т. М.; 2019. Т. 1. 880 с.

28. Савилов Е.Д., Астафьев В.А., Жданов С.Н., Заруднев Е.А. Эпидемиологический анализ: методы статистической обработки материала. Новосибирск: Наука-Центр; 2011. 155 с.

29. Полещук Е.М., Сидоров Г.Н., Нашатырева Д.Н., Градобоева Е.А., Пакскина Н.Д., Попова И.В. Бешенство в Российской Федерации. Информационно-аналитический бюллетень. Омск; 2019. 114 с.

30. Логвин Ф.В., Черниговец Л.Ф., Ипатова О.И., Григорян А.З., Аухимович С.Т., Мирошниченко Е.В. Экономическая значимость бешенства в современных условиях. В кн.: Микробиологические аспекты диагностики и вакцинопрофилактики инфекционных заболеваний. Сборник науч.-практ. работ XIII Всерос. науч.-практ. онлайн-конференции. Ростов-на-Дону: Ростовский гос. мед. ун-т; 2023. С. 41–5.