Оценка эпидемиологического риска клещевого вирусного энцефалита в административно-территориальных единицах Красноярского края

Цель работы – разделить административно-территориальные единицы (АТЕ) Красноярского края на группы с разным уровнем эпидемиологического риска клещевого вирусного энцефалита (КВЭ) для выявления районов, требующих особого внимания со стороны Роспотребнадзора и органов здравоохранения. Материалы и методы. Ретроспективный эпидемиологический анализ проявлений эпидемического процесса КВЭ в Красноярском крае основан на данных Управления Роспотребнадзора по Красноярскому краю, Референс-центра по мониторингу за клещевым вирусным энцефалитом на базе ФКУЗ Иркутский научно-исследовательский противочумный институт Роспотребнадзора, материалов формы государственной статистической отчетности № 2 «Сведения об инфекционных и паразитарных заболеваниях» за 2009–2024 гг. Для выделения групп территорий с разным уровнем эпидемиологического риска применен метод нахождения границ 95% доверительного интервала по показателю среднемноголетней инцидентности КВЭ за 2015–2024 гг. Результаты и обсуждение. С начала XXI в. заболеваемость КВЭ в Красноярском крае имеет выраженную тенденцию к снижению. Путем дифференциации АТЕ, входящих в состав Красноярского края, выделено шесть групп: неэндемичные (4), с низким (30), средним (14), высоким (10) и очень высоким (2) уровнем эпидемиологического риска по КВЭ; административный центр субъекта, г. Красноярск, был рассмотрен как отдельная единица. Каждая группа охарактеризована по абсолютным и относительным показателям заболеваемости КВЭ, обращаемости по поводу присасываний клещей, объемам профилактических мероприятий. Разделение АТЕ субъектов по уровню эпидемиологического риска, связанного с КВЭ, в сочетании с анализом данных ключевых факторов, влияющих на эпидемический процесс, должно способствовать более точному распределению объемов профилактических (противоэпидемических) мероприятий, повышая их адресность и результативность.

1. Bogovic P., Strle F. Tick-borne encephalitis: A review of epidemiology, clinical characteristics, and management. World J. Clin. Cases. 2015; 3(5):430–41. DOI: 10.12998/wjcc.v3.i5.430.

2. Chrdle A., Chmelík V., Růžek D. Tick-borne encephalitis: What travelers should know when visiting an endemic country. Hum. Vaccin Immunother. 2016; 12(10):2694–9. DOI: 10.1080/21645515.2016.1218098.

3. Pustijanac E., Buršić M., Talapko J., Škrlec I., Meštrović T., Lišnjić D. Tick-borne encephalitis virus: a comprehensive review of transmission, pathogenesis, epidemiology, clinical manifestations, diagnosis, and prevention. Microorganisms. 2023; 11(7):1634. DOI: 10.3390/microorganisms11071634.

4. Erber W., Broeker M., Dobler G., Chitimia-Dobler L., Schmitt H.-J. Epidemiology of TBE. Chapter 12. In: Dobler G., Erber W., Bröker M., Chitimia-Dobler L., Schmitt H.-J., editors. The TBE Book. 7th ed. Singapore: Global Health Press; 2024. P. 156–74. DOI: 10.33442/26613980_12-7.

5. Злобин В.И., редактор. Клещевой энцефалит в XXI веке. М.: Наука; 2021. 471 с.

6. Колясникова Н.М., Герасимов С.Г., Ишмухаметов А.А., Погодина В.В. Эволюция клещевого энцефалита за 80-летний период: основные проявления, вероятные причины. Эпидемиология и вакцинопрофилактика. 2020; 19(3):78–88. DOI: 10.31631/2073-3046-2020-19-3-78-88.

7. Колясникова Н.М., Ишмухаметов А.А., Акимкин В.Г. Современное состояние проблемы клещевого энцефалита в России и мире. Эпидемиология и вакцинопрофилактика. 2023; 22(1):104–23. DOI: 10.31631/2073-3046-2023-22-1-104-123.

8. Андаев Е.И., Никитин А.Я., Толмачёва М.И., Зарва И.Д., Сидорова Е.А., Бондарюк А.Н., Яцменко Е.В., Севостьянова А.В., Лопатовская К.В., Бабаш В.А., Балахонов С.В. Эпидемиологическая ситуация по клещевому вирусному энцефалиту в Российской Федерации за 2015–2024 гг. и краткосрочный прогноз заболеваемости на 2025 г. Проблемы особо опасных инфекций. 2025; (1):6–17. DOI: 10.21055/0370-1069-2025-1-6-17.

9. Тевеленок О.Г., Евтушок Г.А., Хазова Т.Г., Замятина Е.П., Салямова Л.В., Горный Б.Э., Бородина Т.Н., Бахарева Н.В. Клещевой вирусный энцефалит в Красноярском крае. Национальные приоритеты России. 2013; (2):126–9.

10. Дмитриева Г.М., Салямова Л.В., Кострыкина Т.В. Опыт практического применения системы эпидемиологического надзора за клещевым вирусным энцефалитом в Красноярском крае. Национальные приоритеты России. 2014; (3):63–5.

11. Петрухина А.Г., Чепижко Т.Г., Тимошкин А.Б., Сорокина О.В. Эпидемиологическая характеристика клещевого вирусного энцефалита на территории Красноярского края. Дальневосточный журнал инфекционной патологии. 2019; (37):29–30.

12. Хазова Т.Г., Зверева Н.Г., Якимова Е.С. Современное состояние паразитарных систем природно-очаговых инфекций в Красноярском крае. Национальные приоритеты России. 2011; (2):79–81.

13. Филатова С.А., Тевеленок О.Г., Евтушок Г.А., Кузнецова Н.Н. Клещевой вирусный энцефалит в Красноярском крае. Инфекция и иммунитет. 2017; (S):510.

14. Толмачёва М.И., Никитин А.Я., Туранов А.О., Трушина Ю.Н. Алгоритм дифференциации территорий по риску заболевания клещевым вирусным энцефалитом (на примере муниципальных образований Забайкальского края): учеб-метод. пособие. Иркутск; 2021. 20 с.

15. Терентьев П.В., Ростова Н.С. Практикум по биометрии: учеб. пособие. Л.: Изд-во Ленинградского университета; 1977. 152 с.

16. Кердяшов Н.Н. Вариационная статистика: учеб. пособие. Пенза: ПГАУ; 2018. 131 с.