Риск-ориентированная характеристика современной эпидемиологической обстановки в Астраханской области по лихорадке Западного Нила

Цель – риск-ориентированная оценка современной эпидемиологической обстановки по лихорадке Западного Нила в Астраханской области.

Материалы и методы. В работе использованы материалы ФКУЗ «Астраханская противочумная станция», Управления Роспотребнадзора по Астраханской области, Областной инфекционной клинической больницы им. А.М. Ничоги. Основным методом исследования явился эпидемиологический анализ заболеваемости населения области лихорадкой Западного Нила в течение 2000–2016 гг., проанализировано 145 историй болезни.

Результаты и обсуждение. В результате ретроспективного анализа определены и охарактеризованы основные категории эпидемиологического риска заболевания лихорадкой Западного Нила в Астраханской области в 2000–2016 гг. Установлено, что чаще болеют мужчины (95 из 145 – 65,5 %) в возрасте 19–70 лет (82,1 %). Среди женщин заболевания ЛЗН наиболее часто встречаются в этом же возрасте (75,8 %), среди детей – в возрастной группе до 6 лет (9,0 %). Анализ территории по риску заражения показал, что он высокий в одном районе, средний в одном районе, низкий в четырех районах и очень низкий в шести. При анализе условий заражения (факторов риска) ЛЗН населения области выяснено, что в подавляющем большинстве случаев (107 – 73,8 %) факторы риска не установлены. Из тех, которые удалось определить, следует выделить укус комара в доме, подвале, на рыбалке (16,3 %), а также укус, снятие с себя и раздавливание клеща незащищенными руками (6,9 %). Период наиболее высокого риска – с мая по октябрь с максимумом заболеваемости в августе (55,1 %). 

1. Smithburn K.C., Hughes T.P., Burke A.W., Paul J.H. Neurotropic virus isolated from the blood of native of Uganda. Amer. J. Trop. Med. Hyg. 1940; 20(4):471–492. DOI: 10.4269/ajtmh.1940.s1-20.471.

2. Мошкин А.В., Лебедев А.Д. Арбовирусы мира и их географическое распространение. Часть II. Антигенные группировки, голотипы и синтипы арбовирусов, распространение их по зоогеографическим подразделениям суши, государствам и странам мира. Итоги науки и техники. ВИНИТИ. Серия Медицинская география. 1974; 6:9–304.

3. Львов Д.К. Лихорадка Западного Нила. Вопросы вирусологии. 2000. 45(2):4–11.

4. Hayes E.B., Komar N., Nasci R.S., Montgomery S.P., O'Leary D.R., Campbell G.L.. Epidemiology and transmission dynamics of West Nile virus disease. Emerg. Infect. Dis. 2005; 11(8):1167–73. DOI: 10.3201/eid1108.050289a.

5. Непесова Н.М., Чумаков М.П. Экология и географическое распространение арбовирусов. М.; 1985.125 с.

6. Андросова С.В., Рогаткин А.К. Изучение экологии арбовирусов и распространение природно-очаговых болезней на территории Астраханской области. Астрахань; 1996. 32 с.

7. Бутенко А.М., Ковтунов А.И., Джаркенов А.Ф., Злобина Л.В.. Гришанова А.П., Азарян А.Р., Ларичев В.Ф., Шишкина Е.О., Львов Д.К. Эпидемиологическая характеристика лихорадки Западного Нила в Астраханской области. Вопросы вирусологии. 2001; 46(4):34–5.

8. Козлова А.А., Бутенко А.М., Ларичев В.Ф., Азарян А.Р., Гришанова А.П., Иващенко Е.И., Шендо Г.Л., Дзагурова Т.К., Пиликова О.М., Василенко Н.Ф. Изучение ареала вируса Западного Нила на территории Европейской части России; результаты сероэпидемиологических исследований. Сообщение 1: Астраханская область, Краснодарский край, Ставропольский край, Саратовская область. Эпидемиология и инфекционные болезни. 2016; 21(5):244–252. DOI: 10.18821/1560-9529-2016-21-5-244-252.

9. Львов Д.К., Клименко С.М., Гайдамович С.Я. Арбовирусы и арбовирусные инфекции. М.: ВНИиТИБП; 1989. 335 с.

10. Barmin A.N., Kolchin E.A., Shuvaev N.S., Buzyakova I.V. The analysis of hazards on the territory Astrakhan region. European Geographical Studies. 2014; 3(3):84–97. DOI: 10.13187/ egs.2014.3.84.

11. Харченко Г.А., Кимирилова О.Г., Журавлев В.И., Кимирилов А.А. Эпидемиологическая характеристика арбовирусных инфекций в Астраханской области. Лечение и профилактика. 2014; 4:78–82.

12. Углева С.В., А.В. Буркин, С.В. Шабалина. Современная эпидемиолого-энтомологическая оценка трансмиссивных лихорадок, доминирующих на территории Астраханской области. Эпидемиология и вакцинопрофилактика. 2011; 4:5–11.

13. Жуков А.Н., Филиппов А.Г., Краснова Е.Н. Эпидемия лихорадки Западного Нила в Волгоградской области. Здоровье населения и среда обитания. 2000; 11:9–10.

14. Львов Д.К., Писарев В.Б., Петров В.А., Григорьева Н.В. Лихорадка Западного Нила: по материалам вспышек в Волгоградской области в 1999–2002 гг. Волгоград: Издатель; 2004. 104 с.

15. Курятникова Г.Ю., Галимзянов Х.М., Аршба Т.Е., Красков А.В. Лихорадка Западного Нила в Астраханской области. Инфекционные болезни: новости, мнения, обучение. 2014; 4:40–3.

16. Lvov D.K., Butenko A.M., Gromashevsky V.L., Kovtunov A.I., Prilipov A.G., Kinney R., Aristova V.A., Dzharkenov A.F., Samokhvalov E.I., Savage H.M., Shchelkanov M.Y., Galkina I.V., Deryabin P.G., Gubler D.J., Kulikova L.N., Alkhovsky S.K., Moskvina T.M., Zlobina L.V., Sadykova G.K., Shatalov A.G., Lvov D.N., Usachev V.E., Voronina A.G. West Nile and other zoonotic viruses as examples of emerging-reemerging situations in Russia. Arch. Virol. Suppl. 2004; (18):85–96. DOI: 10.1007/978-3-70910572-6_7.

17. Бармин А.Н., Колчин Е.А., Шуваев Н.С., Дмитриева М.В. Анализ проявления природно-очаговых заболеваний на территории Астраханской области. Естественные науки. 2012; 3(40):44–51. 18. Плохинский Н.А. Биометрия. М.: Изд-во МГУ; 1970. 367 с.