Сравнительный анализ вертикального риска передачи некоторых гемоконтактных инфекций в Гвинейской Республике

Цель работы – сравнение рисков вертикальной передачи вирусов гепатитов B (ВГВ) и C (ВГС), а также вируса иммунодефицита человека (ВИЧ) в Гвинейской Республике.

Материалы и методы. Материалом исследования служили 305 образцов плазмы крови беременных женщин, проживающих на территории г. Conakry, Гвинейская Республика. Образцы обследовали на наличие серологических (HBsAg, антитела анти-HBs IgG, анти-HBcore IgG, анти-HCV IgG, Ag/Ab-HIV) и молекулярных (ДНК ВГВ, РНК ВГС, РНК ВИЧ) маркеров.

Результаты и обсуждение. При оценке общей распространенности серологических маркеров среди пациентов встречаемость маркеров ВГВ составила 76,06 %. Антитела к ВГС выявлены только в одном случае, что составило 0,32 %. Маркеры ВИЧ выявлены в трех случаях, что составило 0,98 %. В анализируемой группе распространенность HBsAg достоверно отличалась между группами беременных в возрасте 13–19 лет (17,33 %) и 20–24 лет (12,12 %), p<0,0001, RR=5,107 при 95 % ДИ: 2,458–10,612. При оценке общей распространенности молекулярно-биологических маркеров среди пациентов РНК ВИЧ не выявили, у одной пациентки определили РНК ВГС, что составило 0,32 %, в то время как встречаемость ДНК ВГВ составила 20 %. Среди HBsAg-позитивных лиц ДНК ВГВ выявили у 86,11 %, что составило 10,16 % от общей группы. Среди HBsAg-негативных лиц ДНК ВГВ выявили у 11,15 % (9,84 % от общей группы). Отметим, что в девяти случаях ДНК ВГВ выявили при отсутствии каких-либо серологических маркеров, что составило 14,75 %, т.е. 2,95 % от общей группы. Оценка распространенности гемоконтактных инфекций у беременных значима для последующей идентификации путей передачи патогенов с целью контроля и/или предотвращения распространения инфекции.

1. World Health Organization. Hepatitis B. Key facts. 2020. [Электронный ресурс]. URL: http://www.who.int/news-room/factsheets/detail/hepatitis-b (дата обращения 26.12.2020).

2. World Health Organization. Hepatitis C. Key facts. 2020. [Электронный ресурс]. URL: http://www.who.int/news-room/factsheets/detail/hepatitis-c (дата обращения 26.12.2020).

3. CDC: How viral hepatitis impacts millions of people worldwide. [Электронный ресурс]. URL: https://www.cdc.gov/hepatitis/awareness/worldhepday.htm (дата обращения 26.12.2020).

4. UNAIDS. Global HIV and AIDS statistics-2020 fact sheet (Online) 2020. [Электронный ресурс]. URL: http://www.unaids. org/en/resources/fact-sheet/ (дата обращения 10.12.2020).

5. UNAIDS. UNAIDS strategy development (Online) 2020. [Электронный ресурс]. URL: https://www.unaids.org/en/Global_ AIDS_strategy/ (дата обращения 10.12.2020).

6. Raizada A., Dwivedi S., Bhattacharya S. Hepatitis B, hepatitis C and HIV co-infection at an antiretroviral centre in Delhi. Trop. Doct. 2011; 41(3):154–6. DOI: 10.1258/td.2011.100440.

7. Tse K.Y., Ho L.F., Lao T. The impact of maternal HBsAg carrier status on pregnancy outcomes: a case-control study. J. Hepatol. 2005; 43(5):771–5. DOI: 10.1016/j.jhep.2005.05.023.

8. Dafallah S.E., El-Agib F.H., Bushra G.O. Maternal mortality in a teaching hospital in Sudan. Saudi Med. J. 2003; 24(4):369–72.

9. Cui A.M., Cheng X.Y., Shao J.G., Li H.B., Wang X.L., Shen Y., Mao L.J., Zhang S., Liu H.Y., Zhang L., Qin G. Maternal hepatitis B virus carrier status and pregnancy outcomes: a prospective cohort study. BMC Pregnancy and Childbirth. 2016; 16:87. DOI: 10.1186/s12884-016-0884-1.

10. Deressa T., Damtie D., Fonseca K., Gao S., Abate E., Alemu S., Aleka Y., Swain M.G., van Marle G., Coffin C.S. The burden of hepatitis B virus (HBV) infection, genotypes and drug resistance mutations in human immunodeficiency virus-positive patients in Northwest Ethiopia. PLoS One. 2017; 12(12):e0190149. DOI: 10.1371/journal.pone.0190149.

11. Население Гвинеи. Countrymeters. [Электронный ресурс]. URL: http://countrymeters.info/ru/guinea (дата обращения 04.03.2021).

12. Гвинейская Республика. Republic of Guinea. [Электронный ресурс]. URL: https://gtmarket.ru/countries/guinea (дата обращения 20.12.2020).

13. Найденова Е.В., Лопатин А.А., Сафронов В.А., Коломоец Е.В., Левковский А.Е., Силла А.Л., Старшинов В.А., Щербакова С.А., Малеев В.В. Обеспечение биологической безопасности при проведении противоэпидемических мероприятий в период ликвидации эпидемии лихорадки Эбола в Гвинейской Республике. Инфекционные болезни: новости, мнения, обучение. 2018; 7(3):102–8. DOI: 10.24411/2305-3496-2018-13015.

14. Annuaire Statistique 2019. [Электронный ресурс]. URL: http://www.stat-guinee.org. (дата обращения 20.12.2020).

15. Camara B.S., Delamou A., Diro E., Béavogui A.H., El Ayadi A.M., Sidibé S., Grovogui F.M., Takarinda K.C., Bouedouno P., Sandouno S.D., Okumura J., Baldé M.D., Van Griensven J., Zachariah R. Effect of the 2014/2015 Ebola outbreak on reproductive health services in a rural district of Guinea: an ecological study. Trans. R. Soc. Trop. Med. Hyg. 2017; 111(1):22–9. DOI: 10.1093/trstmh/trx009.

16. Leno N.N., Delamou A., Koita Y., Diallo T.S., Kaba A., Delvaux T., Van Damme W., Laga M. Ebola virus disease outbreak in Guinea: what effects on prevention of mother-to-child transmission of HIV services? Reprod. Health. 2018; 15(1):60. DOI: 10.1186/s12978-018-0502-y.

17. Останкова Ю.В., Семенов А.В., Тотолян Арег А. Выяв­ ление вируса гепатита В в плазме крови при низкой вирусной нагрузке. Клиническая лабораторная диагностика. 2019. 64(10):635–40. DOI: 10.18821/0869-2084-2019-64-10-635-640.

18. Adolescent pregnancy. 31.01.2020. [Электронный ресурс]. URL: https://www.who.int/en/news-room/fact-sheets/detail/adolescent-pregnancy. (дата обращения 20.12.2020).

19. Zampino R., Boemio A., Sagnelli C., Alessio L., Adinolfi L.E., Sagnelli E., Coppola N. Hepatitis B virus burden in developing countries. World J. Gastroenterol. 2015; 21(42):11941–53. DOI: 10.3748/wjg.v21.i42.11941.

20. Wang C.C., Cheng P.N., Kao J.H. Systematic review: chronic viral hepatitis and metabolic derangement. Aliment. Pharmacol. Ther. 2020; 51(2):216–30. DOI: 10.1111/apt.15575.

21. Domínguez-Rodríguez S., Prieto L., Fernández McPhee C., Illán-Ramos M., Beceiro J., Escosa L., Muñoz E., Olabarrieta I., Regidor F.J., Roa M.Á., Viñuela Beneítez M.D.C., Guillén S., Navarro-Gómez M.L., Ramos Amador J.T. Perinatal HCV transmission rate in HIV/HCV co-infected women with access to ART in Madrid, Spain. PLoS One. 2020; 15(4):e0230109. DOI: 10.1371/journal.pone.0230109.

22. Попова А.Ю., Кутырев В.В., редакторы. Россия – Гвинея: итоги и перспективы сотрудничества в области обеспечения санитарно-эпидемиологического благополучия населения. Саратов: Амирит; 2020. 272 с.

23. Mora N., Adams W.H., Kliethermes S., Dugas L., Balasubramanian N., Sandhu J., Nde H., Small C., Jose J., Scaglione S., Layden J.E. A synthesis of hepatitis C prevalence estimates in sub-Saharan Africa: 2000–2013. BMC Infect. Dis. 2016; 16:283. DOI: 10.1186/s12879-016-1584-1.

24. Ofori-Asenso R., Agyeman A.A. Hepatitis B in Ghana: a systematic review & meta-analysis of prevalence studies (1995–2015). BMC Infect. Dis. 2016; 16:130. DOI: 10.1186/s12879-016-1467-5.

25. Sonderup M.W., Afihene M., Ally R., Apica B., Awuku Y., Cunha L., Dusheiko G., Gogela N., Lohouès-Kouacou M.J., Lam P., Lesi O., Mbaye P.S., Musabeyezu E., Musau B., Ojo O., Rwegasha J., Scholz B., Shewaye A.B., Tzeuton C., Kassianides C., Spearman C.W. Hepatitis C in sub-Saharan Africa: the current status and recommendations for achieving elimination by 2030. Lancet Gastroenterol. Hepatol. 2017; 2(12):910–9. DOI: 10.1016/S2468-1253(17)30249-2.

26. Kaba D., Bangoura M.A., Sylla M.M., Sako F.B., Diallo M.S., Diallo I., Kolié O.Y., Keita A.S., Diané B.F., Keita F., Diakité M., Kanté M.D., Savané M., Sylla D., Kaké A., Diallo K., Touré M., Cissé M. Prevalence and factors associated with hepatitis B in a cohort of HIV-infected children in the Pediatric Department at Donka National Hospital, Guinea. Pan Afr. Med. J. 2019; 34:182. DOI: 10.11604/pamj.2019.34.182.16275.

27. Frempong M.T., Ntiamoah P., Annani-Akollor M.E., Owiredu W.K.B.A., Addai-Mensah O., Owiredu E.W., Adu-Gyasi D., Agyapong E.O., Sallah L. Hepatitis B and C infections in HIV-1 and non-HIV infected pregnant women in the Brong-Ahafo Region, Ghana. PLoS One. 2019; 14(7):e0219922. DOI: 10.1371/journal. pone.0219922.

28. Olayinka A.T., Oyemakinde A., Balogun M.S., Ajudua A., Nguku P., Aderinola M., Egwuenu-Oladejo A., Ajisegiri S.W., Sha'aibu S., Musa B.O., Gidado S., Nasidi A. Seroprevalence of hepatitis B infection in Nigeria: a national survey. Am. J. Trop. Med. Hyg. 2016; 95(4):902–7. DOI: 10.4269/ajtmh.15-0874.

29. Opaleye O.O., Igboama M.C., Ojo J.A., Odewale G. Seroprevalence of HIV, HBV, and HCV and HTLV among pregnant women in Southwestern Nigeria. J. Immunoassay Immunochem. 2016; 37(1):29–42. DOI: 10.1080/15321819.2015.1040160.

30. Bittaye M., Idoko P., Ekele B.A., Obed S.A., Nyan O. Hepatitis B virus sero-prevalence amongst pregnant women in the Gambia. BMC Infect. Dis. 2019. 19(1):259–67. DOI: 10.1186/s12879-019-3883-9.

31. Rouet F., Chaix M.L., Inwoley A., Msellati P., Viho I., Combe P., Leroy V., Dabis F., Rouzioux C. HBV and HCV prevalence and viraemia in HIV-positive and HIV-negative pregnant women in Abidjan, Côte d'Ivoire: the ANRS 1236 study. J. Med. Virol. 2004; 74(1):34–40. DOI: 10.1002/jmv.20143.

32. MacLean B., Hess R.F., Bonvillain E., Kamate J., Dao D., Cosimano A., Hoy S. Seroprevalence of hepatitis B surface antigen among pregnant women attending the Hospital for Women & Children in Koutiala, Mali. S. Afr. Med. J. 2011; 102(1):47–9.

33. Bouare N., Vaira D., Gothot A., Delwaide J., Bontems S., Seidel L., Gerard P., Gerard C. Prevalence of HIV and HCV infections in two populations of Malian women and serological assays performances. World J. Hepatol. 2012; 4(12):365–73. DOI: 10.4254/wjh.v4.i12.365.

34. Hønge B.L., Olesen J.S., Jensen M.M., Jespersen S., da Silva Z.J., Rodrigues A., Laursen A.L., Wejse C., Krarup H., Aaby P., Erikstrup C. Hepatitis B and C in the adult population of Bissau, Guinea-Bissau: a cross-sectional survey. Trop. Med. Int. Health. 2020; 25(2):255–63. DOI: 10.1111/tmi.13335.

35. Bordeaux Call 2018 for the Fight against Viral Hepatitis B and C. [Электронный ресурс]. URL: http://www.afravih2018.org/appel-de-bordeaux (дата обращения 20.12.2020).

36. Kwadzokpui P.K., Akorsu E.E., Abaka-Yawson A., Quarshie S.S., Amankwah S.A., Tawiah P.A. Prevalence and knowledge of hepatitis B virus infection among pregnant women in the NingoPrampram District, Ghana. Int. J. Hepatol. 2020; 2020:7965146. DOI: 10.1155/2020/7965146.

37. Graber-Stiehl I. The silent epidemic killing more people than HIV, malaria or TB. Nature. 2018; 564:24–6. DOI: 10.1038/d41586-018-07592-7.

38. Importance of hepatitis elimination and hepatitis B vaccination. Remarks of WHO Regional Director for Africa at the High-level Global Talk Show: Towards a “Hepatitis-free future”. [Электронный ресурс]. URL: https://www.afro.who.int/regional-director/speeches-messages/importance-hepatitis-elimination-andhepatitis-b-vaccination#_ftn1 (дата обращения 20.12.2020).