Динамика эпидемического процесса клещевого вирусного энцефалита на территории Иркутской области в 2001–2021 гг.

Цель работы – проанализировать пространственно-временные особенности динамики эпидемического процесса клещевого вирусного энцефалита (КВЭ ) на территории Иркутской области за 2001–2021 гг.

Материалы и методы. Проанализированы данные Управления Роспотребнадзора по Иркутской области, Референс-центра Иркутского научно-исследовательского противочумного института, материалы государственной статистической отчетности формы № 2 «Сведения об инфекционных и паразитарных заболеваниях», научные публикации. Прослежены хронологические и хорологические особенности изменения инцидентности КВЭ. В последнем случае проведена дифференциация административно-территориальных образований (АТО) субъекта по группам эпидемиологического риска за два десятилетних периода: 2001–2010 гг. и 2011–2020 гг. На каждом временном отрезке группировка районов по уровню инцидентности КВЭ проведена с применением расчета 95 % доверительного интервала. Временные последовательности наблюдений анализировали с помощью построения регрессионных уравнений. Использованы стандартные методы вариационной статистики в программе Excel.

Результаты и обсуждение. На протяжении XXI столетия заболеваемость КВЭ в Иркутской области снижается. По данным 2001–2010 гг., в шести АТО случаи КВЭ отсутствовали, а эндемичные районы включали три группы: с низкой (15 районов), средней (6) и высокой (8) инцидентностью КВЭ . Отдельно проведен анализ заболеваемости в административном центре субъекта – г. Иркутске. В 2011–2020 гг. структура АТО различного эпидемиологического риска КВЭ претерпела изменение. Выделено шесть неэндемичных районов, группы низкого (12 АТО), среднего (9), высокого (6) и очень высокого (2) эпидемиологического риска. Изменилось пространственное расположение зон высокого эпидемиологического риска, причем их площадь возросла. Каждый кластер АТО с различной заболеваемостью КВЭ в 2011–2020 гг. охарактеризован по числу случаев КВЭ и объемам мероприятий профилактики инфекции. Сделан вывод о недостаточности объемов профилактических мероприятий в группах АТО высокого и очень высокого эпидемиологического риска.

1. Погодина В.В., Ишмухаметов А.А., редакторы. Эволюция клещевого энцефалита (с момента открытия возбудителя по настоящее время). М.: ООО «ТФП»; 2021. 344 с.

2. Данчинова Г.А., Ляпунов А.В., Хаснатинов М.А., Мангазарова Э.Л., Егорова Д.В., Петрова И.В. Туризм и проблема «клещевых» инфекций в Республике Бурятия. Эпидемиология и вакцинопрофилактика. 2015; 14(5):36–43. DOI: 10.31631/2073-3046-2015-14-5-36-43.

3. Аюгин Н.И., Андаев Е.И., Никитин А.Я., Ханхареев С.С., Истомина Т.Ф. Классификация муниципальных образований Республики Бурятия по уровню заболеваемости клещевым вирусным энцефалитом. Проблемы особо опасных инфекций. 2022. 3:45–52. DOI: 10.21055/0370-1069-2022-3-45-52.

4. Ляпунов А.В., Данчинова Г.А., Хаснатинов М.А., Туник Т.В., Чапоргина Е.А., Арбатская Е.В., Каверзина А.С., Петрова И.В., Савелькаева М.В., Горбунова Е.Л. Риск заражения «клещевыми» инфекциями на территориях северных районов Предбайкалья. Бюллетень Восточно-Сибирского научного центра Сибирского отделения РАМН. 2011; 5:145–8.

5. Малькова М.Г., Якименко В.В., Танцев А.К. Изменение границ ареалов пастбищных иксодовых клещей рода Ixodes Latr., 1795 (Parasitiformes, Ixodidae) на территории Западной Сибири. Паразитология. 2012; 46(5):369–83.

6. Atehmengo N.L., Idika I.K., Shehu A.R. Climate change/global warming and its impacts on parasitology/entomology. Open Parasitol. J. 2014; 5(1):1–11. DOI: 10.2174/1874421401405010001.

7. Чернохаева Л.Л., Холодилов И.С., Пакскина Н.Д. Современный ареал клещевого энцефалита в Российской Федерации. Труды Института полиомиелита и вирусных энцефалитов имени М.П. Чумакова РАМН. Медицинская вирусология. 2016; 30(1):6–22.

8. Holding M., Schmitt H.-J., Ellsbury G. TBE in United Kingdom. Chapter 12b. In: Dobler G., Erber W., Bröker M., Schmitt H.-J., eds. The TBE Book. 3rd ed. Singapore: Global Health Press; 2020. DOI: 10.33442/26613980_12b35-3.

9. Vladimirov L.N., Machakhtyrov G.N., Machakhtyrova V.A., Louw A.S., Sahu N., Yunus A.P., Avtar R. Quantifying the northward spread of ticks (Ixodida) as climate warms in Northern Russia. Atmosphere. 2021; 12(2):233–47. DOI: 10.3390/atmos12020233.

10. Терентьев П.В., Ростова Н.С. Практикум по биометрии. Учебное пособие. Л.: Изд-во Ленинградского университета; 1977. 152 с.

11. Елисеева И.И., Юзбашев М.М. Общая теория статистики: учебник. М.: Финансы и статистика; 2006. 656 с.

12. Туранов А.О., Никитин А.Я., Андаев Е.И., Балахонов С.В., Шашина Н.И. Дифференциация территории Забайкальского края по заболеваемости клещевым вирусным энцефалитом. Проблемы особо опасных инфекций. 2020; 2:108–114. DOI: 10.21055/0370-1069-2020-2-108-114.

13. Рудаков Н.В., Пеньевская Н.А., Савельев Д.А., Рудакова С.А., Штрек С.В., Андаев Е.И., Балахонов С.В. Дифференциация эндемичных территорий по уровням заболеваемости клещевыми трансмиссивными инфекциями как основа выбора стратегии и тактики профилактики. Здоровье населения и среда обитания. 2019; 12:56–61. DOI: 10.35627/2219-5238/2019-321-12-56-61.

14. Данчинова Г.А., Наумов Р.Л., Лопин В.В. Многолетние изменения заболеваемости клещевым энцефалитом в Иркутской области. Медицинская паразитология и паразитарные болезни. 1989; 1:62–5.

15. Злобин В.И., Горин О.З. Клещевой энцефалит: Этиология. Эпидемиология и профилактика в Сибири. Новосибирск: Наука; 1996. 177 с.

16. Аитов К.А., Малов И.В., Злобин В.И., Борисов В.А. Сравнительная эпидемиология клещевого энцефалита в условиях природных очагов Восточной и Западной Сибири (обзор литературы). Бюллетень Восточно-Сибирского научного центра Сибирского отделения РАМН. 2004; 3(1):59–66.

17. Борисов В.А., Аитов К.А., Малов И.В., Козлова И.В., Верхозина М.М., Данчинова Г.А., Коган В.М. Клинические формы клещевого энцефалита в зависимости от инфицированности в различных регионах Иркутской области. Бюллетень Восточно-Сибирского научного центра Сибирского отделения РАМН. 2004; 3(1):92–5.

18. Аитов К.А., Бурданова Т.М., Верхозина М.М., Демина Т.В., Джиоев Ю.П., Козлова И.В., Лемешевская М.В., Малов С.И., Орлова Л.С., Ткачев С.Е., Малов И.В., Злобин В.И. Клещевой энцефалит в Восточной Сибири: этиология, молекулярная эпидемиология, особенности клинического течения. Инфекционные болезни: новости, мнения, обучение. 2018; 7(3):31–40. DOI: 10.24411/2305-3496-2018-13005.

19. Никитин А.Я., Носков А.К., Баландина Т.П. Заболеваемость населения инфекциями, передающимися Ixodes persulcatus, на севере и юге Иркутской области. Журнал микробиологии, эпидемиологии и иммунобиологии. 2016; 6:34–40. DOI: 10.36233/0372-9311-2016-6-34-40.

20. Корытный Л.М., редактор. Географическая энциклопедия Иркутской области. Общий очерк. Иркутск: Институт географии им. В.Б. Сочавы Сибирского отделения РАН; 2017. 336 с.

21. Верхозина М.М., Козлова И.В., Дорощенко Е.К., Лисак О.В., Демина Т.В., Ткачев С.Е., Джиоев Ю.П., Сунцова О.В., Савинова Ю.С., Парамонов А.И., Злобин В.И. Распространение генотипов вируса клещевого энцефалита в различных типах ландшафтов Восточной Сибири. Acta Biomedica Scientifica. 2017; 2(5-1):69–75. DOI: 10.12737/article_59e8bd10164039.21079786.

22. Khasnatinov M.A., Liapunov A.V., Manzarova E.L., Kulakova N.V., Petrova I.V., Danchinova G.A. The diversity and prevalence of hard ticks attacking human hosts in Eastern Siberia (Russian Federation) with first description of invasion of non-endemic tick species. Parasitol. Res. 2016; 115(2):501–10. DOI: 10.1007/s00436-015-4766-7.

23. Сергеев А.Г., Мищенко В.А., Быков И.П., Романенко В.В., Чистякова Л.Г., Алимов А.В. Риск-ориентированный подход в анализе эпидемиологической ситуации по заболеваемости клещевым вирусным энцефалитом на эндемичных территориях. Анализ риска здоровью. 2020; 1:92–100. DOI: 10.21668/health.risk/2020.1.10.