Preview

Проблемы особо опасных инфекций

Расширенный поиск
№ 3 (2025)
Скачать выпуск PDF
6-17 14
Аннотация

Цель работы – анализ ключевых аспектов реализации комплекса мероприятий по оценке рисков осложнения ситуации и предотвращению завоза и распространения холеры на территории Республики Таджикистан.
Материалы и методы. Эпидемиологический анализ заболеваемости холерой и острыми кишечными инфекциями (ОКИ) в Республике Таджикистан проведен на основании отчетных материалов Министерства здравоохранения и социальной защиты населения Республики Таджикистан и данных литературы. В рамках мониторинга исследовано 214 проб из объектов окружающей среды и 32 пробы клинического материала от лиц с диагнозом ОКИ с применением молекулярно-генетического и бактериологического методов.
Результаты и обсуждение. В соответствии с «Комплексным планом совместных санитарно-противоэпидемических (профилактических) мероприятий по предупреждению завоза и распространения холеры на территории Республики Таджикистан» осуществлены рекогносцировочные мероприятия, совместные мониторинговые исследования и подготовка специалистов. При рекогносцировочной оценке установлены закономерности заболеваемости ОКИ в Республике Таджикистан с высоким удельным весом ОКИ неустановленной этиологии, особенности системы водопользования, определены территории риска развития эпидосложнений по холере (приграничные с Афганистаном районы Хатлонской области), где впоследствии проводились мониторинговые исследования на холеру. По результатам мониторинга установлена активная циркуляция холерных вибрионов в водных объектах: ДНК Vibrio cholerae nonO1/nonО139 обнаружена в 64,5 % проб, выделено шесть культур V. cholerae О1 и 67 – nonО1/nonО139 серогрупп. Этиология ОКИ установлена в 73,9 % случаев с доминированием вирусов в структуре возбудителей инфекции. ДНК НАГ-вибрионов обнаружена не только в пробах воды, но и в образце клинического материала и сточных водах инфекционного стационара, что свидетельствует о вовлечении человека в циркуляцию холерного вибриона. Установлены внутренние риски реализации питьевого пути передачи и фекально-орального механизма распространения инфекции в случае заноса холеры на территорию Республики Таджикистан, что определяет необходимость разработки и реализации комплекса противохолерных мероприятий.

ОБЗОРЫ

18-27 14
Аннотация

В обзоре представлен анализ данных литературы о пангеномных исследованиях с начала 2000-х гг. В молекулярной биологии и генетике пангеном – совокупность всей генетической информации рассматриваемой группы организмов (вида или монофилетической группы организмов). Пангеном структурно разделяют на основной геном, который содержит гены, имеющиеся во всех исследуемых генетических последовательностях, дополнительный геном – это гены, общие для большинства геномов (10–95 %), и облачный геном – гены, присутствующие не у всех представителей вида, или гены, присутствующие только в одном из геномов или встречающиеся менее чем в 10 % геномов. Некоторые авторы также называют облачный геном «вспомогательным геномом», содержащим «необязательные» гены или штаммоспецифичные гены. Также одним из важных показателей генетического разнообразия внутри таксона является понятие открытого и закрытого пангеномов, что позволяет судить о внутривидовом разнообразии, связанном с различными генетическими событиями. Таким образом, пангеномика – это быстро развивающееся направление на стыке микробиологии, биоинформатики, эпидемиологии, которое открывает новые горизонты в исследованиях. В связи с усовершенствованием методов секвенирования концепция одного «эталонного» или «референсного» генома может быть несостоятельной и достаточно ограниченной, поэтому для полного понимания картины и восполнения данных возможно использование концепции пангеномов.

28-36 26
Аннотация

2024 г. на территории Российской Федерации зарегистрировано 147 случаев (относительный показатель заболеваемости на 100 тыс. человек – 0,1) заболевания людей туляремией в 20 регионах страны. Неблагополучная эпидемическая обстановка сохраняется на территориях Республики Карелия (50 больных туляремией), зарегистрирован подъем заболеваемости на территории Ханты-Мансийского автономного округа – Югры (58) и Свердловской области (12), что составляет 81,6 % от всех случаев заболевания туляремией в стране. Выделена 31 культура Francisella tularensis в шести субъектах Российской Федерации. На территории Российской Федерации в 2024 г. вакцинировано и ревакцинировано против туляремии 937 962 человека. В 2025 г. высокий уровень риска эпидемических осложнений по туляремии сохранится в Центральном федеральном округе (Рязанская, Орловская, Брянская области), Южном (Волгоградская, Ростовская области, Республика Крым), Северо-Кавказском (Ставропольский край), Северо-Западном (Архангельская область, Республика Карелия, Ненецкий автономный округ), Уральском (Свердловская область и Ханты-Мансийский автономный округ – Югра), Сибирском (Новосибирская и Томская области, Республика Алтай и Алтайский край) федеральных округах, а также в Донецкой и Луганской народных республиках, Запорожской и Херсонской областях.

37-48 12
Аннотация

Представлен обзор современных отечественных и зарубежных исследований по взаимодействию возбудителя чумы с теплокровными животными и человеком. Рассматриваются молекулярные основы способности Yersinia pestis к уклонению и подавлению факторов врожденного и адаптивного иммунитета. Приводятся сведения об основных факторах патогенности, действующих на разных этапах заболевания. Отмечена роль липополисахарида (ЛПС) и антигена рН6 в уклонении от иммунной системы хозяина на ранней стадии развития инфекции, а также способность возбудителя чумы преодолевать бактерицидное действие сыворотки и размножаться в условиях дефицита железа. Обсуждаются молекулярные механизмы противодействия возбудителя фагоцитозу, способности размножаться внутри макрофагов и экспрессировать факторы вирулентности, а также участие в этом процессе адгезинов Ail, Pla и антигенов фракция 1 и рН6. Подчеркнута роль системы секреции 3-го типа как ведущего фактора вирулентности Y. pestis. Показаны плейотропные функции эффекторных белков системы секреции 3-го типа, способствующих замедлению фагоцитоза или отключению его механизма, ингибированию сигнальных путей врожденной иммунной системы, подавлению воспалительных реакций организма хозяина. Обсуждается способность Y. pestis подавлять адаптивный иммунный ответ через воздействие на дендритные клетки и Т-лимфоциты. Отмечена ведущая роль ЛПС в развитии токсического шока при чуме.

49-56 11
Аннотация

Лабораторные животные используются в диагностических, экспериментальных и производственных работах. Особое внимание на сегодняшний день уделяется соблюдению правил биологической безопасности, являющейся определяющим аспектом при работе с лабораторными животными, зараженными патогенными биологическими агентами (ПБА) I–II групп. Для каждого исследователя при заражении лабораторных животных необходимо наличие практических навыков, а также знание особенностей каждого способа заражения. Основными документами, регулирующими право на деятельность юридических лиц, связанную с возбудителями особо опасных инфекций, в Российской Федерации являются СанПиН 3.3686-21 «Санитарно-эпидемиологические требования по профилактике инфекционных болезней», а также нормативно-методические документы и инструкции, касающиеся вопросов обеспечения безопасности при выполнении работ с ПБА. Санитарные требования определяют организационные, санитарно-противоэпидемические (профилактические), инженерно-технические мероприятия, обеспечивающие личную и коллективную безопасность, а также защиту окружающей среды. Проведенный анализ действующей законодательной, нормативно-методической базы, регулирующей особенности работы с зараженными ПБА экспериментальными животными, позволит своевременно учесть все риски биологической опасности для людей и окружающей среды. Немаловажную роль играет компетенция сотрудников, необходимая для снижения биологических рисков при заражении лабораторных животных.

57-67 13
Аннотация

Актуальность представленной работы обусловлена необходимостью совершенствования эпидемиологического надзора за природно-очаговыми инфекциями, представляющими серьезную угрозу здоровью и благополучию человека как в Российской Федерации, так и во всем мире. Урбанизация и освоение территории природных очагов с хозяйственной целью, нарушение экосистем в целом приводят к потере среды обитания для многочисленных видов диких животных и вынуждают их контактировать с людьми и домашними животными, способствуя тем самым распространению заболеваний среди них, а также последующей трансформации природных очагов в антропогенные. В связи с этим важным является вопрос внедрения новейших научных методов и достижений в практику санитарно-эпидемиологической службы нашей страны. Настоящее исследование рассматривает современные методы и технологические решения, имеющие большой потенциал для расширения возможностей эпидемиологического надзора (эпидемиологического и эпизоотологического мониторинга), а также создания систем реагирования на возникающие угрозы санитарно-эпидемиологического характера, в том числе географические информационные системы, использующиеся для визуализации данных, анализа пространственно-временных взаимосвязей и прогнозирования зон риска; дистанционное зондирование Земли, позволяющее собирать данные о состоянии окружающей среды с использованием спутников и беспилотных летательных аппаратов, что важно для анализа циркуляции инфекций; геномный эпидемиологический надзор, позволяющий выявить генетические варианты возбудителей инфекций, изучить их эволюцию и определить эпидемиологическую значимость; аналитику больших данных, обеспечивающую обработку информации для своевременного распознавания вспышек инфекций; искусственный интеллект и машинное обучение, автоматизирующие анализ данных и улучшающие точность прогнозов; интернет вещей, предоставляющий данные в реальном времени для непрерывного мониторинга параметров окружающей среды и здоровья человека.

68-74 7
Аннотация

Представлен обзор современных микробиологических, эпидемиологических и диагностических аспектов некоторых эндемических микозов (гистоплазмоза, бластомикоза, эмергомикоза), обнаруженных на Африканском континенте. Другие эндемические микозы (кокцидиоидомикоз, паракокцидиоидомикоз, таларомикоз) в Африке не описаны и могут быть только занесены извне. Гистоплазмоз, вызываемый Histoplasma capsulatum var. capsulatum, широко распространен в мире, но Африка – единственный континент, на котором сосуществуют два варианта – H. capsulatum и H. duboisii. Последний является возбудителем заболевания, названного «африканский гистоплазмоз». Диссеминированные формы гистоплазмоза диагностируют у 5–20 % лиц, инфицированных ВИЧ. Африканские случаи бластомикоза вызываются преимущественно видами Blastomyces percursus и B. emzantsi, которые значительно отличаются от этиологических агентов этого заболевания в Северной Америке (B. dermatitidis и B. gilchristii). Количество диагностированных случаев эндемических микозов в Африке существенно повысилось в последнее десятилетие, что, возможно, связано с новым заболеванием – эмергомикозом. Один из этиологических агентов этого микоза – диморфный гриб Emergomyces africanus. Лабораторная диагностика эндемических микозов в большинстве стран Африки ограничена в связи с недостатком опытного персонала и современных тест-систем.

75-85 10
Аннотация

Цель работы – прогноз эпидемических проявлений лептоспирозов на 2025 г. в Российской Федерации на основании анализа многолетней заболеваемости и данных эпизоотологического мониторинга за 2024 г. Очаги лептоспирозов представляют всемирную проблему для общественного здравоохранения. В Российской Федерации среднемноголетний показатель заболеваемости лептоспирозами за 2000–2024 гг. (без учета 2020–2021 гг.) составляет 0,39±0,084 на 100 тыс. населения, преимущественно регистрируются спорадические случаи, летальность остается высокой и варьирует от 2,1 до 8,4 %. В 2024 г. лептоспироз человека установлен во всех федеральных округах с максимальными уровнями инцидентности в Северо-Западном и Южном федеральных округах. Инфицированность патогенными лептоспирами мелких млекопитающих и воды выявлена в 60 субъектах Российской Федерации во всех федеральных округах. Основной объем специфической профилактики населения приходится на Южный федеральный округ и составляет 85,5 % от 15 156 вакцинированных. Риски заболевания людей сохраняются на территориях с активными природными очагами лептоспирозов, особенно в Центральном, Дальневосточном и Северо-Западном федеральных округах. Завозные случаи инфекции возможны как из высокоэндемичных стран, так и между территориями Российской Федерации.

ОРИГИНАЛЬНЫЕ СТАТЬИ

86-92 7
Аннотация

Цель исследования – оценка подходов и возможностей дифференциации штаммов возбудителя чумы основного и неосновных подвидов с использованием метода масс-спектрометрического анализа.
Материалы и методы. В работе использовали 102 штамма Yersinia pestis четырех подвидов, выращенные на агаре LB, рН (7,2±0,1), при температуре плюс (28±1) °С в течение (48±1) ч. Снятие масс-спектров образцов производили в автоматическом режиме с частотой лазера 60 Гц на масс-спектрометре Microflex LT (Bruker Daltonics, Германия). Спектры анализировали в диапазоне масс 2–20 КДа.
Результаты и обсуждение. Рассмотрены различные подходы к дифференциации штаммов чумного микроба по подвидам (биоварам) с использованием метода MALDI-TOF массспектрометрии. При применении визуального анализа для исследуемой выборки не удалось выбрать фрагменты протеинограммы, которые могли бы считаться специфичными сигналами для каждого подвида или биовара Y. pestis. При помощи кластерного анализа программы MALDI Biotyper отмечено формирование двух отдельных кластеров, включающих масс-спектры штаммов основного и кавказского подвидов чумного микроба. Масс-спектры штаммов Y. pestis центральноазиатского и улегейского подвидов не группируются в обособленные кластеры. При оценке информативности пиков в масс-спектрах продемонстрировано, что один и тот же пик имеет различное весовое значение для разных подвидов (биоваров). Таким образом, рассмотрена возможность применения различных подходов при анализе белковых профилей штаммов Y. pestis для их дифференциации по подвидам и/ или биоварам.

93-98 11
Аннотация

Холера остается актуальным инфекционным заболеванием, требующим особой настороженности специалистов системы здравоохранения и санитарно-эпидемиологической службы. Особый интерес представляют отслеживание вероятного распространения штаммов при завозе, выявление связи между эпидемическими вспышками или единичными случаями заболевания и оценка происхождения выделенных штаммов. Одним из инструментов решения таких задач является фаготипирование.
Цель исследования – провести фаготипирование штаммов холерных вибрионов О1-серогруппы, поступивших в Референс-центр по мониторингу за холерой в 2024 г.
Материалы и методы. В работе использовали 300 нетоксигенных штаммов Vibrio cholerae O1 El Tor, выделенных в течение 2024 г. из объектов окружающей среды в различных регионах Российской Федерации при проведении мониторинговых исследований на холеру. Определена чувствительность к бактериофагам диагностическим классическому, эльтор, типирующим и экспериментальным фаговым коктейлям.
Результаты и обсуждение. Исследования показали, что 100 % штаммов устойчивы к классическому диагностическому холерному бактериофагу, в то время как к фагу эльтор чувствительны 17 %. Применение типирующих холерных бактериофагов позволило определить фаготипы 11 культур (в г. Ростове-на-Дону – одиннадцатый, в г. Элисте Республики Калмыкия – четвертый и первый, в Донецкой Народной Республике – двенадцатый, в Херсонской области – семнадцатый), что составило 5,6 % от общего количества. При этом выявлены фаготипы, не встречавшиеся ранее на территориях данных субъектов РФ, что свидетельствует о завозном характере выделенных штаммов. Чувствительными к компонентам экспериментальных фаговых коктейлей К1 и К2 оказались 42 культуры (К1 – 8 %, К2 – 6 % всех штаммов). Результаты проведенных исследований свидетельствуют о нарастании фагоустойчивости выделяемых штаммов холерных вибрионов и актуальности регулярного поиска новых бактериофагов с оценкой возможности их использования в качестве компонентов диагностических и профилактических препаратов.

99-107 11
Аннотация

Цель исследования – определение естественной границы очаговой территории, в частности границы между Прикаспийским песчаным и Дагестанским равнинно-предгорным природными очагами чумы. На территории Российской Федерации полностью или частично расположено 11 природных очагов чумы, большая часть которых имеет общие границы. Однако во многих случаях установить естественную границу очага не представляется возможным, поэтому за пределами ее предполагаемого прохождения вычерчивают формализованную границу. Подобная неопределенность может приводить к сложностям при организации обследования очагов, реализации профилактических мероприятий и к неверной трактовке результатов обследования и использования прогностических моделей. Поставлены задачи построить экологические ниши паразитарных систем обоих очагов и определить границу между ними.
Материалы и методы. Использованы архивные данные Ставропольского противочумного института, Дагестанской, Элистинской, Астраханской противочумных станций Роспотребнадзора по эпизоотическим проявлениям чумы в очагах за последние 35 лет. Сведения об абиотических и биотических факторах получены из открытых баз данных в сети Интернет. Модели экологических ниш очагов построены с использованием элемента искусственного интеллекта.
Результаты и обсуждение. Изучаемый участок предлагается отнести к Дагестанскому равнинно-предгорному природному очагу чумы, предложены новые очертания границы между очагами.

108-115 9
Аннотация

Цель работы – уточнение видового спектра, оценка эпизоотологического и эпидемиологического значения иксодовых клещей в Саратовской области. 
Материалы и методы. Клещи, добытые в 2014–2024 гг. в природных биотопах и доставленные от людей, исследованы молекулярно-генетическими и серологическими методами на наличие возбудителей природно-очаговых болезней, рассчитана инфицированность и определено их эпидемиологическое значение.
Результаты и обсуждение. Выявлены маркеры ДНК патогенных боррелий, коксиелл, риккетсий группы клещевых пятнистых лихорадок, антиген возбудителя туляремии. Показано значение различных видов клещей в качестве переносчиков возбудителей боррелиоза и туляремии. Наибольшее значение в трансмиссии боррелий в Саратовской области имеют Ixodes ricinus и Dermacentor reticulatus, как переносчики туляремии – D. reticulatus и Rhipicephalus rossicus. Перспективными направлениями в исследованиях, связанных с иксодовыми клещами, являются: выявление распространения риккетсий на территории региона и изучение их экологических особенностей; выявление Francisella-подобных эндосимбионтов иксодовых клещей; изучение биолого-экологических особенностей отдельных видов иксодид. Актуальным в краевой патологии является выяснение роли этих клещей в циркуляции и распространении риккетсий группы клещевых пятнистых лихорадок.

116-121 12
Аннотация

На территории Российской Федерации ежегодно регистрируются случаи заболевания людей риккетсиозами группы клещевой пятнистой лихорадки / Spotted fever group (КПЛ / SFG), а также существуют эндемичные очаги риккетсиозов группы КПЛ, такие как сибирский клещевой тиф, Астраханская пятнистая лихорадка и Средиземноморская (Марсельская) лихорадка, что подчеркивает эпидемиологическую значимость данных инфекций. Саратовская область является эндемичным регионом для ряда природно-очаговых болезней (иксодовый клещевой боррелиоз, лихорадка Западного Нила и др.) и имеет климатические и ландшафтно-географические условия для распространения возбудителей инфекций, передаваемых при нападении клещей. Но данные о циркуляции возбудителей риккетсиозов группы КПЛ на этой территории до настоящего времени отсутствовали.
Цель работы – выявление генетических маркеров возбудителей риккетсиозов группы клещевой пятнистой лихорадки в пробах клещей, собранных при проведении эпизоотологического мониторинга за природно-очаговыми инфекциями на территории Саратовской области.
Материалы и методы. Для проведения исследования с территорий 10 районов Саратовской области и муниципального образования «Город Саратов» собрано 4582 экземпляра иксодовых и гамазовых клещей 14 видов, объединенных в 1055 проб. Для обнаружения генетических маркеров Rickettsia spp. SFG и Rickettsia conorii пробы исследованы методом ПЦР.
Результаты и обсуждение. Генетические маркеры возбудителей риккетсиозов группы КПЛ обнаружены на территории Саратовской области впервые. Наличие ДНК Rickettsia spp. SFG установлено в 262 (26 %) пробах 11 видов клещей, собранных на всех обследуемых территориях. ДНК-маркеры R. conorii выявлены в 23 (2,3 %) объединенных пробах клещей двух видов, доставленных из трех районов области и г. Саратова. Полученные данные указывают на возможную циркуляцию возбудителей риккетсиозов группы КПЛ в Саратовской области и подчеркивают необходимость дальнейших исследований о распространении и определении разнообразия патогенных видов риккетсий, циркулирующих в регионе, и их связи с переносчиками.

122-131 19
Аннотация

В 2024 г. при проведении обследования поверхностных водоемов г. Сочи в рамках планового мониторинга за холерой были выделены нетоксигенные холерные вибрионы О1-серогруппы.
Цель работы – анализ результатов эпидемиологического мониторинга холерных вибрионов О1-серогруппы в поверхностных водоемах г. Сочи в 2024 г., характеристика молекулярно-генетических свойств выделенных штаммов.
Материалы и методы. В работе использованы данные, полученные в результате проведения эпидемиологического расследования причин контаминации холерными вибрионами рек г. Сочи. Полногеномное секвенирование изолированных штаммов выполняли на платформе MiSeq (Illumina). Генетические детерминанты патогенности холерного вибриона идентифицировали с помощью программ BioEdit и BLASTN.
Результаты и обсуждение. Установлено, что вероятной причиной контаминации вод р. Мацесты было попадание нетоксигенных холерных вибрионов от больных с легким течением, со стертой формой заболевания или вибриононосительством. Занос холерных вибрионов в реки Агуру и Мзымту мог произойти за счет связанных подземных вод, поскольку в акваториях всех трех рек залегает карстовый водоносный слой. Биоинформационный анализ показал, что выделенные культуры холерных вибрионов в акваториях рек Мацесты, Агуры и Мзымты генетически идентичны, составляют единый клональный комплекс со штаммами, изолированными из поверхностных водоемов Российской Федерации, и не являются завозными из-за рубежа. Штаммы Vibrio cholerae O1, выделенные в 2024 г. из объектов окружающей среды, и культуры, изолированные от больных острой кишечной инфекцией в Херсонской области (2024 г.) и Краснодарском крае (2004 г.), относились к одному кластеру. Результаты свидетельствуют о наличии в поверхностных водоемах г. Сочи оптимальных для существования холерных вибрионов экологических условий, что обусловливает необходимость мониторинга в максимальном объеме, предусмотренном для территорий I типа по эпидемическим проявлениям холеры, c оперативным молекулярно-генетическим изучением выделенных культур.

132-139 11
Аннотация

Цель работы – анализ развития эпидемиологической ситуации по новой коронавирусной инфекции в Республике Бурятия в период пандемии COVID-19 с 2020 по 2023 г.
Материалы и методы. Использованы данные еженедельного мониторинга лабораторно подтвержденных методом ПЦР случаев COVID-19 (больных и носителей), а также результаты молекулярно-генетического типирования возбудителя SARS-CoV-2, циркулировавшего в данном субъекте РФ в период с 2021 по 2023 г. Статистические и аналитические расчеты эпидемиологических показателей проведены с использованием программного обеспечения Microsoft Excel и RStudio.
Результаты и обсуждение. Охарактеризованы семь волн пандемии COVID-19 в Республике Бурятия. Выделены ключевые периоды II и V волн заболеваемости COVID-19, когда количество вовлеченных в эпидемический процесс лиц достигало пиковых значений. Начиная с III волны заболеваемости наблюдалась тенденция к устойчивому снижению показателей заболеваемости внебольничной пневмонией при подтвержденном COVID-19, частоты госпитализации и уровня летальности. Lag-интервал для изменений в эпидемической ситуации в Республике Бурятия относительно РФ составил около одной недели, что объяснялось сохраняющейся активной трудовой миграцией населения внутри РФ. Чаще всего в эпидемический процесс вовлекались лица женского пола, среди возрастных групп – дети до 1 года и подростки 15–17 лет, а также лица 50 лет и старше. В период пандемии преобладала легкая форма течения COVID-19, удельный вес тяжелых форм заболевания на протяжении пандемии не превышал 1,0 %. Основными группами риска выступали граждане пенсионного возраста, рабочие и лица, относящиеся к категории «другое». Источником предполагаемого инфицирования указывались семья и близкое окружение.

140-146 21
Аннотация

Цель – разработка непрямого метода определения жизнеспособных холерных вибрионов путем оценки нарастания титра специфического бактериофага, детектируемого в ПЦР-РВ.
Материалы и методы. Для исследования взят холерный бактериофаг Rostov М3 (миовирус класса Caudoviricetes; GenBank: MN379460.1- MN379463.1). Изучение биологических свойств фага проводили общепринятыми методами с небольшими модификациями. Праймеры для амплификации фага сконструированы с помощью https://bioinfo.ut.ee/primer3-0.4.0. Культивирование проб, содержащих жизнеспособные и нежизнеспособные Vibrio cholerae, с бактериофагом осуществляли в 1 % пептонной воде в течение времени Т0 и Тn. Результат ПЦР выражали в числе фаговых частиц на 1 мл образца или величиной Ср.
Результаты и обсуждение. Бактериофаг Rostov М3 имеет высокую скорость адсорбции и урожайность, а также обладает широким спектром литической активности в отношении V. cholerae О1 Classical и El Tor. В процессе накопления частиц фага Rostov М3 фиксировали снижение величины Cp при инкубировании пробы не менее двух часов. В этом случае делается заключение о присутствии в пробе жизнеспособных холерных вибрионов. Используя данный метод, можно выявить бактериальные клетки, находящиеся в живом, но некультивируемом состоянии, так как фаги способны к размножению в клетках этого фенотипа. Применение метода на инактивированных культурах (негативный контроль) V. cholerae не показало нарастания количества частиц фага относительно нулевой точки, что позволяет сделать вывод об отсутствии в образце жизнеспособных клеток. Авторами предложен метод, который позволяет установить разницу в уровнях накопления фаговых частиц при исследовании проб, содержащих живые и неживые бактерии V. cholerae О1, в контакте с бактериофагом Rostov М3 в течение определенного времени Т0 и Тn. Разработанная методика позволяет расширить возможности косвенного обнаружения жизнеспособных V. cholerae О1 Classical и El Tor в зараженных объектах.

147-153 9
Аннотация

Целью работы является оценка эпидемической ситуации по геморрагической лихорадке с почечным синдромом (ГЛПС) в Республике Татарстан и проведение районирования территории республики по степени потенциального риска инфицирования населения.
Материалы и методы. Использованы архивные данные по заболеваемости ГЛПС в Республике Татарстан с начала регистрации ГЛПС в 1959 г. и до 2024 г., форма государственной статистической отчетности № 2 «Сведения об инфекционных и паразитарных заболеваниях» за каждый год периода 2015–2024 гг., результаты эпизоотологического (за 2014–2024 гг.) и серологического (за 2017–2024 гг.) мониторингов.
Результаты и обсуждение. В работе представлены результаты анализа эпидемической ситуации по ГЛПС в Республике Татарстан с целью эпидемиологического районирования муниципальных районов по степени потенциального риска заражения ГЛПС. Полученные результаты анализа позволили выявить регионы с различным уровнем эпидемического риска инфицирования населения: к территориям с низким уровнем риска заражения отнесены 16 районов республики; со средним – 21 район; с высоким – 8 районов. Полученные материалы могут быть использованы для прогнозирования эпидемической ситуации и проведения заблаговременных профилактических мероприятий, направленных на снижение заболеваемости населения.

154-159 7
Аннотация

Цель исследования – сравнительный филогенетический анализ штаммов Francisella tularensis subsp. mediasiatica, изолированных на территориях современных республик Казахстан и Узбекистан, Алтайского края и Республики Алтай Российской Федерации в период с 1960 по 2024 г.
Материалы и методы. Использовали 77 штаммов F. tularensis, изолированных в период с 1960 по 2024 г. на территориях современных республик Казахстан и Узбекистан, Алтайского края и Республики Алтай Российской Федерации. Для определения подвида применяли метод INDEL-типирования. VNTR-генотипирование проводили по пяти локусам. Выявление клональных комплексов осуществляли методом MST.
Результаты и обсуждение. Сравнительный анализ VNTRгенотипов 42 штаммов F. tularensis subsp. mediasiatica, циркулирующих в природных очагах Алтая с 2011 по 2024 г., позволил выявить три клональных комплекса (СС1 – СС3), представленных соответственно 13, 14 и 7 индивидуальными генотипами. Штаммы (27) «казахстанской» популяции штаммов F. tularensis subsp. mediasiatica представлены отдельным клональным комплексом СС4. Впервые установлено, что «алтайская» популяция штаммов F. tularensis подвида mediasiatica представлена тремя клональными комплексами СС1 – СС3. На одних и тех же территориях Алтайского региона в разное время могут циркулировать штаммы различных клональных комплексов. Отмечено высокое генетическое разнообразие «алтайской» популяции штаммов среднеазиатского подвида (индекс разнообразия Нея DI = 0,991). Впервые проведен сравнительный филогенетический анализ «казахстанской» и «алтайской» популяций возбудителя туляремии среднеазиатского подвида. Показано, что «казахстанская» популяция образует отдельный клональный комплекс СС4 и связана с «алтайскими» клональными комплексами через разные клоны. Результаты генотипирования указывают на возможное происхождение «алтайской» популяции штаммов подвида mediasiatica.

160-169 7
Аннотация

Цель работы – определение видовой принадлежности и генетического разнообразия возбудителей бактериальных природно-очаговых инфекций для уточнения спектра циркулирующих патогенов в отдельных районах Херсонской и Запорожской областей.
Материалы и методы. Проведено эпизоотологическое обследование территории Верхнерогачикского, Генического, Новотроицкого районов Херсонской области, Акимовского, Бердянского, Васильевского, Веселовского, Мелитопольского, Пологовского районов Запорожской области. Исследование полевого материала осуществлялось молекулярно-генетическими, серологическим, биологическим методами. Выполнено секвенирование изолятов ДНК боррелий по фрагменту гена 16S рРНК, фрагментов генов (gltA, ompB) изолятов ДНК Rickettsia spр., MLVA-25-типирование штаммов Francisella tularensis. Статистический анализ результатов лабораторных исследований проводили с использованием программы Microsoft Excel 2010. Картографическим методом данные проанализировали с применением программы ArcGIS 10.3.
Результаты и обсуждение. Установлена циркуляция возбудителей туляремии, лептоспироза (Leptospira icterohaemorrhagiae, L. grippotyphosa), риккетсиозов (Rickettsia aeschlimannii, R. heilongjiangensis, R. conorii, R. slovaca, R. vini), иксодового клещевого боррелиоза (Borrelia afzelii, B. miyamotoii) на территории отдельных районов Херсонской и Запорожской областей. В Запорожской области выявлены маркеры Anaplasma phagocytophilum. Полученные данные свидетельствуют о возможной совместной циркуляции возбудителей лептоспироза, клещевых риккетсиозов, иксодового клещевого боррелиоза в Геническом районе Херсонской области; туляремии, лептоспироза, клещевых риккетсиозов, иксодового клещевого боррелиоза, гранулоцитарного анаплазмоза человека в Мелитопольском районе Запорожской области; лептоспироза, клещевых риккетсиозов, иксодового клещевого боррелиоза, гранулоцитарного анаплазмоза человека в Бердянском районе Запорожской области. Получена информация о циркуляции возбудителей туляремии, лептоспироза, риккетсиозов, иксодового клещевого боррелиоза на территории отдельных районов Херсонской и Запорожской областей, что позволяет предположить наличие очагов сочетанных инфекций. На обследованной территории возможна вспышечная и спорадическая заболеваемость природноочаговыми инфекциями. Для оценки эпидемического потенциала территорий требуется дальнейшее эпизоотологическое обследование, оценка численности и видового состава носителей и переносчиков возбудителей природно-очаговых инфекций, анализ заболеваемости.

170-176 12
Аннотация

Иксодовые клещевые боррелиозы (ИКБ) являются самым распространенным трансмиссивным заболеванием в Северном полушарии. Особый интерес представляет изучение особенностей биоценотической структуры и функционирования природных очагов ИКБ в степной и сухостепной зонах. Территория Приазовской низменности представляет собой равнину со степным типом ландшафта. В 2023–2024 гг. на большей части этого района сотрудниками ФКУЗ Ростовский-на-Дону противочумный институт Роспотребнадзора проведен эпизоотологический мониторинг природно-очаговых инфекционных болезней, включая ИКБ.
Цель исследования – изучение состояния и структуры природного очага ИКБ в степной зоне Приазовской низменности.
Материалы и методы. В работе использованы результаты эпизоотологического обследования. Исследование проводили с применением эпидемиологических, зоологических, геннодиагностических и статистических методов.
Результаты и обсуждение. Установлено, что основными носителями возбудителей боррелиоза в природном очаге ИКБ Приазовской низменности являются мелкие млекопитающие: домовая мышь, европейская лесная мышь, малая лесная мышь, желтогорлая мышь, малая белозубка и серый хомячок. Основные переносчики – иксодовые клещи Ixodes redikorzevi и I. ricinus. Природный очаг ИКБ в Приазовской низменности имеет антропоургическую форму и находится в активном состоянии. Для него свойственен низкий уровень потенциальной опасности инфицирования людей возбудителями боррелиоза.

177-185 9
Аннотация

Цель исследования – дать оценку эпидемиологической ситуации и охарактеризовать потенциальную эпидемическую опасность очагов сибирского клещевого тифа (СКТ) на территории Минусинской котловины (Красноярский край и Республика Хакасия).
Материалы и методы. Проведен анализ показателей заболеваемости СКТ на 100 тыс. населения в административных районах Минусинской котловины за период с 2013 по 2022 г. Методом ПЦР с применением комплекса родо- и видоспецифичных праймеров для определения различных видов риккетсий с последующим секвенированием полученных ампликонов исследованы клещи (n=182), собранные на флаг на территории Минусинской котловины, и секционный материал от пациента.
Результаты и обсуждение. Среднемноголетний показатель заболеваемости СКТ на территории Минусинской котловины составляет 11,8 0/0000 (95 % ДИ 11,4–12,2 %). Максимум заболеваний СКТ приходится на май и июнь, что определяется ранней сезонной активностью основного переносчика – клеща Dermacentor nuttalli. В результате ПЦР-анализа установлена суммарная выявляемость ДНК риккетсий в 79,2 %. В D. nuttalli выявлена ДНК Rickettsia sibirica, R. helvetica и R. raoultii. В Haemaphysalis concinna обнаружена ДНК R. heilongjiangensis, R. sibirica и R. raoultii. При исследовании клещей Ixodes persulcatus во всех положительных пробах выявлена Candidatus R. tarasevichiae. У клещей D. silvarum присутствовала ДНК R. sibirica, R. raoultii и Candidatus R. tarasevichiae. ДНК R. sibirica subsp. sibirica идентифицирована в секционном материале от пациента с диагнозом СКТ с летальным исходом. Активизация эпидемического процесса при СКТ на территории Минусинской котловины (Красноярский край и Республика Хакасия) обусловлена эпидемиологическими рисками (высокая активность клещей D. nuttalli и суммарная риккетсиофорность переносчиков R. sibirica, задокументированные летальные случаи, циркуляция высоковирулентных штаммов R. sibirica) с переходом их от потенциальных к реальным.

КРАТКИЕ СООБЩЕНИЯ

186-189 9
Аннотация

Цель работы – выявление и анализ неисправностей боксов микробиологической безопасности и систем приточно-вытяжной вентиляции в бактериологических лабораториях.
Материалы и методы. Проверка технического состояния, целостности HEPA-фильтров боксов микробиологической безопасности и фильтров очистки воздуха приточно-вытяжной вентиляции проводилась в соответствии с требованиями пп. 188–191 СанПиН 3.3686‑21, ГОСТ Р ЕН 12469-2010. За период с 2018 по 2023 г. включительно проведено 926 обследований по проверке защитной эффективности боксов микробиологической безопасности и фильтров очистки воздуха, из них боксов микробиологической безопасности 1, 2, 3-го классов – 524 единицы, фильтров очистки воздуха приточновытяжной вентиляции – 402. Обследование проводилось с использованием следующего оборудования (средств измерения): портативного счетчика частиц Solair 3100, генератора тестового аэрозоля Atomizer Aeroso Generator ATM 226, разбавителя аэрозоля Dilution System DIL 554, дифференциального манометра Testo 510.
Результаты и обсуждение. Установлено, что из 524 боксов соответствовали требованиям санитарных правил 488 единиц (93 %), которые и были допущены к дальнейшей эксплуатации. Не прошли проверку на соответствие требованиям санитарных правил и норм 36 боксов микробиологической безопасности по следующим параметрам: скорость входящего потока – 4 единицы, скорость нисходящего потока – 6, защитная эффективность фильтра – 26. Из 26 случаев нарушения защитной эффективности фильтров очистки воздуха боксов микробиологической безопасности у 15 фильтров нарушена целостность в одной или двух-трех точках поверхности, у 6 единиц оборудования диффузно повреждена вся поверхность фильтра. У 5 единиц отмечена утечка тестового аэрозоля по периметру установки и нарушение герметизации фильтра в корпусе бокса.

К 80-ЛЕТИЮ ПОБЕДЫ В ВЕЛИКОЙ ОТЕЧЕСТВЕННОЙ ВОЙНЕ 1941–1945 ГГ.

190-195 10
Аннотация

Сталинградская битва – величайшее сражение Великой Отечественной войны, остановившее наступательное движение немецких войск по нашей земле. Победа под Сталинградом – героическое достижение не только советских армий и фронтов, выдающихся главнокомандующих, командиров и рядовых солдат, сражавшихся за Родину, но также военных и гражданских медиков, не щадивших себя ради спасения жизней раненых бойцов. Огромный вклад в защиту воинов и жителей Сталинграда внесли работники санитарно-эпидемиологической службы, которые в тотально разрушенном городе, лишенном элементарных санитарных условий, вели неустанную борьбу с инфекционными болезнями, представлявшими угрозу для армии и гражданского населения. Статья посвящена памяти наших коллег прошлых лет, чей самоотверженный труд позволил предотвратить в период жестоких боев под Сталинградом массовое распространение опасных инфекционных болезней, в том числе холеры, туляремии, сыпного тифа.

ЮБИЛЕИ

ПАМЯТИ КОЛЛЕГИ

ПРАВИЛА ДЛЯ АВТОРОВ



Creative Commons License
Контент доступен под лицензией Creative Commons Attribution 4.0 License.


ISSN 0370-1069 (Print)
ISSN 2658-719X (Online)