Preview

Проблемы особо опасных инфекций

Расширенный поиск
№ 2 (2016)
Скачать выпуск PDF
https://doi.org/10.21055/0370-1069-2016-2

ОБЗОРЫ 

5-10 847
Аннотация
Эпидемическое распространение лихорадки Зика послужило основанием для объявления Всемирной организацией здравоохранения чрезвычайной ситуации в области международного здравоохранения. Для России основные риски связаны с заносом инфекции лицами, заразившимися на эпидемиологически неблагополучной территории, или завозом транспортными средствами международного сообщения инфицированных вирусом Зика переносчиков. В связи с этим разработан и нормативно регламентирован комплекс мероприятий по профилактике болезни, вызываемой вирусом Зика, включающий меры по предотвращению заноса инфекции с энзоотичных территорий, мониторинг распространения переносчиков вируса Ae. aegypti и Ae. albopictus , порядок дезинфекционных мероприятий. Разработан и внедрен в практику отечественный препарат для лабораторной диагностики и детекции РНК вируса Зика методом ПЦР. В статье рассматриваются вопросы возможного распространения переносчиков болезни в южных регионах России в связи с потеплением климата. Делается заключение, что в настоящее время вероятность локальной передачи вируса Зика в цикле «человек-комар» крайне мала и осложнений эпидемиологической ситуации по арбовирусным инфекциям, передаваемым Ae. aegypti и Ae. albopictus, не ожидается .
11-13 478
Аннотация
Представлены данные анализа эпидемиологической и эпизоотологической ситуации по бруцеллезу в Российской Федерации в 2015 г., которая характеризуется как напряженная. В сравнении с 2014 г. (368 случаев, ИП - 0,26) отмечен рост количества заболевших бруцеллезом людей на 5,1 % (393 случая, ИП - 0,27). Наиболее высокий уровень заболеваемости людей регистрировался в Северо-Кавказском, Южном и Сибирском федеральных округах, основным источником инфекции в которых является крупный и мелкий рогатый скот. Отмечается значительное увеличение случаев бруцеллеза в Ставропольском крае. Актуальными будут оставаться внешние эпидемиологические риски, связанные с активизацией сотрудничества в области поставок животноводческой продукции из стран Средиземноморья, Ближнего Востока, Южной Америки, являющихся эндемичными по бруцеллезу крупного и мелкого рогатого скота. Учитывая стабильно сохраняющуюся напряженную эпидемиологическую и эпизоотологическую обстановку, с учетом внутренних и внешних рисков инфицирования бруцеллезом, в 2016 г. прогнозируется уровень заболеваемости людей бруцеллезом в пределах 390-420 случаев.
14-23 982
Аннотация
Холерные вибрионы неО1/неО139 серогрупп (НАГ-вибрионы) широко известны как естественные обитатели открытых водоемов и как возбудители острых кишечных инфекций (ОКИ) различной степени тяжести. На фоне текущего стремительного распространения новых высоковирулентных штаммов Vibrio cholerae Эль Тор моральный и экономический ущерб, наносимый НАГ-вибрионами, не столь заметен, но, тем не менее, реален и достаточно значителен. Несмотря на редкую причастность к крупным вспышкам, НАГ-вибрионы занимают не последнее место в этиологии ОКИ во всем мире и представляют потенциальную угрозу здоровью населения нашей страны. В обзоре рассматривается современная ситуация по заболеваемости НАГ-инфекциями в разных странах, включая Россию, а также молекулярные основы патогенности и лекарственной устойчивости возбудителей. Анализ литературных данных выявил крайнюю гетерогенность популяций НАГ-вибрионов, циркулирующих на определенных территориях, по наличию/отсутствию детерминант факторов патогенности, персистенции, жизнеобеспечения и антибиотикорезистентности. Совокупный генофонд популяции представлен достаточно большим набором генов и может пополняться за счет заносов штаммов с отличными от имеющихся генотипами из других регионов. Отсюда вытекает опасность формирования клонов с повышенным патогенетическим, а возможно, и эпидемическим потенциалом за счет генетического обмена, и последствия их возникновения непредсказуемы. Поэтому НАГ-вибрионы требуют внимания со стороны исследователей и санэпидслужб Российской Федерации.
24-27 657
Аннотация
Представлены результаты анализа эпидемиологической и эпизоотологической ситуации по сибирской язве в мире в 2015 г. В Российской Федерации зафиксировано три случая заболевания людей кожной формой сибирской язвы. Зарегистрировано два эпизоотических очага с заболеванием трех сельскохозяйственных животных. В 2016 г. в Российской Федерации прогнозируется от одного до двадцати случаев заболевания людей сибирской язвой. Неблагополучная по сибирской язве обстановка сложилась в ряде стран ближнего и дальнего зарубежья. Наибольшие показатели заболеваемости животных и людей отмечены в странах Азии и Африки. Приведены результаты расследования ошибки лабораторной базы Министерства обороны США, повлекшей рассылку неэффективно обеззараженных образцов возбудителя сибирской язвы в лаборатории США и других государств на протяжении последних двенадцати лет.
28-35 599
Аннотация
Важнейшей задачей вакцинологии является поиск новых адъювантов, действующих непосредственно на иммунокомпетентные клетки и стимулирующих формирование выраженного адаптивного иммунного ответа. Адъюванты применяются в вакцинах для усиления иммунного ответа уже на протяжении столетия. На различных стадиях испытаний находится немало современных адъювантов, способных не только усиливать поглощение антигена антигенпрезентирующими клетками (АПК) или доставлять его в зоны локализации иммунокомпетентных клеток, но и выступать в качестве непосредственных иммуноактиваторов. При выборе адъюванта особое внимание уделяется эффективности активации иммунологической памяти, способности к комплексной стимуляции Th1 и Th2 иммунного ответа, обеспечению выраженного иммунного ответа при снижении дозы вакцины и кратности введения, отсутствию токсичности для организма. На сегодняшний день предпочтение отдается модификаторам функций рецепторов врожденного иммунитета и их сигнальных путей.

ЭПИДЕМИОЛОГИЯ 

36-39 363
Аннотация
Цель исследований. Изучение эпизоотолого-эпидемиологической характеристики стационарно неблагополучных по сибирской язве пунктов (СНП), расположенных на территории Северо-Кавказского федерального округа (СКФО). Материалы и методы. Для изучения заболеваемости людей и животных сибирской язвой использовали статистические данные официальной регистрации заболеваемости в Российской Федеоации и материалы Управлений Роспотребнадзора и Управлений ветеринарии Ставропольского края и республик СКФО. Электронные кадастры для геокодирования СНП составляли с программным обеспечением ESRI (ArcGIS10.х) и топографической основой в виде электронных карт М 1:200000. Результаты и выводы. Проведенные исследования по изучению сроков формирования СНП и их активности за 1960-2014 гг. показали, что большинство СНП относятся к категории старых и неманифестных пунктов. Наибольший пик активности проявления сибирской язвы приходится на период 1960-1979 гг., в последующем сибирская язва регистрировалась от 1 до 3 лет в отдельных районах.
40-44 484
Аннотация
Цель. Дифференциация территории Республики Башкортостан по риску заражения ГЛПС. Материалы и методы. В работе использованы материалы по заболеваемости населения ГЛПС в Республике Башкортостан с 1980 по 2014 год Управления Роспотребнадзора по Республике Башкортостан и Центра гигиены и эпидемиологии в Республике Башкортостан, а также персонифицированные данные по заболеваемости ГЛПС в республике за период 2009-2011 гг. Основным методом исследования был эпидемиологический анализ с использованием ГИС-технологий. Результаты и обсуждение. Установлено, что эпидемические проявления ГЛПС в 56,7 % случаев приурочены к лесостепной зоне, 24,3 % - к пойменным биотопам и 16,1 % - к лесной зоне. Отмечен высокий уровень заражения в возрасте от 20 до 50 лет. Причем, заболеваемость среди мужчин составляет 79 %, среди женщин - 21 %. Дети до 14 лет и лица старше 60 лет болеют значительно реже. Установлено, что пораженные ГЛПС населенные пункты расположены в среднем в 2,5 раза ближе к лесным массивам и в 1,6 раза к поймам рек, чем населенные пункты, в которых случаев заболевания ГЛПС не зарегистрировано. Обоснована перспективность применения ГИС-технологий, в первую очередь геокодирования, для эпидемиологического районирования энзоотичных по ГЛПС территорий, выявления участков высокого риска заражения и проведения адресных профилактических мероприятий.
45-49 452
Аннотация
В статье показана историческая ретроспектива создания мобильных лабораторий на базе автошасси для диагностики инфекционных болезней в Российской Федерации, а также представлена информация о подобных лабораториях зарубежного производства. С позиций системного подхода и системно-функционального анализа проанализирован опыт, имеющийся у Российского научно-исследовательского противочумного института «Микроб» в области создания мобильных лабораторий для осуществления индикации и идентификации возбудителей инфекционных болезней I-IV групп патогенности. Определены, научно обоснованы и подробно рассмотрены десять основных принципов, лежащих в основе разработки и создания мобильных лабораторий для осуществления лабораторной диагностики инфекционных болезней.
50-52 369
Аннотация
Цель работы - оценить экономический ущерб вследствие появления вируса гриппа A(H7N9) на территории Российской Федерации. Материалы и методы. Экономический ущерб от летальных случаев заболевания рассчитывали с использованием индекса DALY, учитывающего количество недожитых лет полноценной жизни в зависимости от возраста заболевших и соответствующую величину недополученного валового внутреннего продукта. Результаты и выводы. Поскольку в настоящее время в Китае фиксируют небольшое количество случаев болезни, следует ожидать единичные случаи заболевания среди лиц, прибывающих в Российскую Федерацию из этой страны. Экономический ущерб рассчитывали для вспышки, при которой в результате инфицирования вирусом гриппа A(H7N9) заболеют два человека. Предполагали, что возраст одного из заболевших превышает 50 лет, и для него болезнь завершится летальным исходом. Затраты на лечение двух человек могут составить от 10,9 до 21,8 тыс. руб., а экономический ущерб от недополученного ВВП - до 3900 тыс. руб.
53-58 465
Аннотация
Цель - оценка современного состояния эпизоотической активности природных очагов зоонозов как основа для разработки мер профилактики заболеваний природно-очаговыми болезнями при проведении массовых мероприятий. Материалы и методы. Использовали отчеты ФБУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии в Республике Татарстан», данные Управления Роспотребнадзора по Республике Татарстан за 2009-2014 гг., литературные источники. Результаты и выводы. Наиболее актуальными природно-очаговыми инфекционными болезнями являются геморрагическая лихорадка с почечным синдромом, иксодовый клещевой боррелиоз, клещевой вирусный энцефалит. Редко регистрируются иерсиниозы, лептоспирозы и лихорадка Западного Нила. Заболеваемость туляремией не отмечалась 20 лет. Период 2009-2013 гг. характеризовался снижением численности носителей и переносчиков, а также эпизоотической активности природных очагов, достигшим минимальных показателей в 2013 г. Наметившийся с 2014 г. рост численности носителей, а затем и переносчиков, может привести к подъему заболеваемости природно-очаговыми болезнями. На территории республики выделены участки территориальной совмещенности природных очагов болезней различной этиологии с высоким риском заражения населения. Перед проведением массовых мероприятий требуется усиление эпизоотологического надзора в природных очагах болезней, результаты которого ложатся в основу разработки комплекса профилактических мероприятий.
59-64 422
Аннотация
Целью настоящей работы является дифференциация энзоотичных по туляремии территорий Московской области по степени потенциальной эпидемической опасности с применением ГИС-технологий. Материалы и методы. Для ГИС-анализа использованы архивные данные ФБУЗ «ЦГиЭ в Московской области» и ФКУЗ «Противочумный центр» за период 1942-2014 гг., литературные данные, авторские данные. При помощи ГИС-пакета MapInfo Professional 10.5 построены 2 карты, отражающие особенности распространения туляремии на территории Московской области. Результаты и обсуждение. В результате ГИС-анализа ландшафтной приуроченности участков стойкого проявления туляремии в 1942-2014 гг. установлено, что районы с наибольшей кратностью (10 и более лет) ее проявления расположены в интервале высот от 100 до 150 м н.у.м. на территории Верхневолжской и Мещерской низменностей, Москворецко-Окской равнины, Заокского эрозионного плато, юго-западной части Смоленско-Московской возвышенности. Выполнена дифференциация энзоотичных по туляремии территорий Московской области по степени потенциальной эпидемической опасности. Полученные результаты послужат основой для усовершенствования тактики эпизоотологического мониторинга природных очагов туляремии и планирования объемов профилактических мероприятий.

МИКРОБИОЛОГИЯ 

65-68 364
Аннотация
Цель. Разработать иммунохроматографическую моноклональную тест-систему для выявления возбудителя псевдотуберкулеза серогруппы I. Материалы и методы. В качестве специфических компонентов для разработки иммунохроматографической тест-системы были использованы мышиные моноклональные антитела гибридных клеточных линий, полученные на липолисахаридный антиген наружной мембраны «холодового» варианта псевдотуберкулезного микроба I серотипа (YP-101Н2В4, YP-105С5А10); кроличьи антивидовые антитела против иммуноглобулинов мыши. Для получения конъюгата коллоидного золота с антителами (КЗ-АТ) были использованы частицы диаметром (30±2) нм. Для конъюгирования с коллоидным золотом использовали концентрацию антител, на 10-15 % превышающую точку выхода D580 на плато. Для изготовления иммунохроматографической тест-системы применяли комплект мембран фирмы MDI Easypack («Advanced Microdevise», Индия). Готовый конъюгат наносили на мембрану методом пропитывания. Антитела в аналитическую и контрольную мембраны в выбранной концентрации наносили с помощью диспенсора. Подложку с нанесенным конъюгатом и готовые рабочие мембраны сушили в вакуумном сухожаровом шкафу. Собранные иммунохроматографические тест-системы нарезали по 4,5 мм и тестировали на специфичность и чувствительность. Результаты и выводы. Разработана иммунохроматографическая тест-система, в которой использовали моноклональные антитела гибридной клеточной линии YP-105C5A10 в конъюгате с коллоидным золотом и моноклональные антитела гибридной клеточной линии YP-101H2B4 в тестовой линии. Тест-система обеспечивает выявление штаммов Y. рseudotuberculosis серогруппы I в концентрации от 500 тыс. м.к.·см-3 (при тестировании 8 штаммов из 11 исследованных) до 4 млн м.к.·см-3 и не выявляет при исследовании близкородственные иерсинии и гетерологичные микроорганизмы в концентрации 100 млн м.к.·см-3.
69-74 420
Аннотация
Цель работы. Анализ возможности длительного сохранения штаммов Y. pestis в ассоциации с амебами Acanthamoeba sp. Материалы и методы. Исследовано взаимодействие амеб Acanthamoeba sp., выделенных из почв нор грызунов в Прикаспийском песчаном, Волго-Уральском степном и Прикаспийском Северо-Западном степном природных очагах чумы, с 4 штаммами Y. pestis основного подвида, 1 штаммом кавказского и 1 штаммом алтайского подвида. Результаты и обсуждение. Установлено, что штаммы основного подвида сохраняются в клетках амеб при температуре 26 °С и влажности 20 % (моделирование засушливых периодов в природных очагах чумы) в течение двух-четырех месяцев проведения эксперимента и в 10-20 раз дольше, чем в чистой культуре. Два штамма неосновных подвидов не показали увеличения длительности выживания в ассоциации с акантамебами, что может быть связано с их пониженной резистентностью к фагоцитозу амебами этого рода. Методами флуоресцентной и электронной трансмиссионной микроскопии установлено, что клетки возбудителя чумы сохраняются в клетках амеб в индивидуальных вакуолях, окруженных эндоплазматическим ретикулумом. Полученные данные могут свидетельствовать о возможном участии амеб Acanthamoeba sp. в сохранении Y. pestis в почвенных биоценозах природных очагов чумы.
75-78 472
Аннотация
Цель исследования - филогенетический анализ штаммов Yersinia pestis средневекового биовара из очагов чумы в России и сопредельных странах с помощью SNP-анализа полногеномных последовательностей этих штаммов. Материалы и методы. Проведено секвенирование геномов 14 штаммов Y. pestis средневекового биовара из 13 природных очагов чумы России и стран ближнего зарубежья и их сравнение с 9 штаммами этого биовара из базы данных NCBI GenBank. С помощью программ Wombac 2.0 и Bionumerics 7.1 выявлено наличие 1875 коровых SNPs, на основе которых построена дендрограмма филогенетических связей средневековых штаммов. Результаты и выводы. По данным полногеномного SNP-анализа установлено, что штаммы Y. pestis средневекового биовара из очагов чумы в России и стран ближнего зарубежья относятся к филогенетической линии 2.MED1 и делятся на две основные эволюционные ветви, первая из которых включает штаммы из регионов Кавказа и Прикаспия, а вторая - из Средней Азии и Китая. Полученные данные могут быть использованы для разработки молекулярно-генетических способов дифференциации штаммов Y. pestis средневекового биовара.
79-82 373
Аннотация
Цель. Разработка метода предварительной ускоренной оценки эффективности антибактериальных препаратов при бруцеллезе в условиях in vivo . Материалы и методы. В качестве биологической модели использовали аутбредных белых мышей с остросептической формой экспериментального бруцеллеза, вызванной внутривенным заражением сублетальными дозами возбудителя. Одновременно с заражением животным проводили курсы антибактериальной терапии препаратами различных групп. Определяли изменение количественного содержания микробов во внутренних органах животных на фоне введения антибиотиков бактериологическим методом. На основании полученных данных рассчитывали индекс антимикробной активности, по величине которого возможно ранжирование испытуемых антибактериальных препаратов. Результаты и обсуждение. Между результатами оценки активности препаратов, полученными при использовании разработанного метода и при проведении полноценных стандартных курсов терапии, отмечается высокий уровень корреляционной зависимости (величина коэффициента корреляции 0,73), что определяет пригодность метода для скрининга новых антибиотиков в отношении возбудителя бруцеллеза.
83-86 358
Аннотация
Цель исследования. Детекция основных генов вирулентности хромосомной и плазмидной локализации штаммов возбудителя чумы - кандидатов в учебные. Материалы и методы. В работе использовано 18 штаммов Yersinia pestis. Исследования проводили с помощью набора реагентов для идентификации штаммов Y. pestis методом полимеразной цепной реакции (ПЦР) с гибридизационно-флуоресцентным учетом результатов в режиме реального времени («Ген Yersinia pestis идентификация - РГФ»). Результаты и обсуждение. В ходе исследования штаммы возбудителя чумы, подобранные в качестве кандидатов в учебные, были охарактеризованы по составу основных генов вирулентности хромосомной и плазмидной локализации. Работу проводили с помощью набора реагентов для идентификации штаммов Y. pestis методом полимеразной цепной реакции с гибридизационно-флуоресцентным учетом результатов в режиме реального времени. На основании оценки молекулярно-генетических свойств штаммов возбудителя чумы были выделены генетические варианты, в геноме которых зафиксировали отсутствие одной или нескольких основных детерминант вирулентности, наиболее перспективные для использования с целью снижения биологических рисков обучающих технологий на практических занятиях при освоении учебного модуля «Микробиология и лабораторный диагноз чумы».
87-90 380
Аннотация
Цель. Изучение роли кадаверина в адаптации холерных вибрионов к стрессу, обусловленному гипоксией. Материалы и методы. В работе использовано 18 штаммов V.cholerae с различным набором детерминант патогенности, выделенные от больных и из речной воды. Результаты и выводы. Показано, что при экспериментальном моделировании газовой среды кишечника, холерные вибрионы реагируют на неблагоприятные условия окружающей среды путем продукции кадаверина. При этом его количество коррелирует с патогенностью культур (оно выше у эпидемически значимых штаммов, чем у штаммов, лишенных генов токсино-и пилепродукции). Установлено, что уровень продукции внеклеточного кадаверина выше, чем внутриклеточного, но соотношение этих показателей зависит от концентрации кислорода и углекислоты в окружающей среде. Внутриклеточный кадаверин образуется, в основном, при условии высокой концентрации кислорода (10-12 %), при выраженной гипоксии (<1 % О2) и повышении уровня углекислого газа (9-13 %) его количество резко снижается.
91-94 433
Аннотация
Цель. Продемонстрировать целесообразность создания базы данных референсных масс-спектров возбудителей особо опасных инфекций методом MALDI-TOF масс-спектрометрии на примере штаммов возбудителей чумы. Материалы и методы. В работе использовался метод MALDI-TOF масс-спектрометрии для получения масс-спектров рибосомальных белков исследуемых микроорганизмов с помощью масс-спектрометров Microflex LT. Результаты и выводы. Проведено сравнение полученных масс-спектров 10 штаммов Y. pestis с референсными спектрами Y. pseudotuberculosis коммерческой базы данных MALDI Biotyper 3.1 (Bruker Daltonics, Германия). Произведено апробирование базы данных при проведении идентификации штаммов чумного микроба, выделенных из природных очагов чумы на территории Российской Федерации в 2012 и 2014 гг. Разработанная база данных позволяет осуществлять идентификацию штаммов Y. pestis до вида.

БИОТЕХНОЛОГИЯ, ИММУНОЛОГИЯ 

95-101 368
Аннотация
В обзоре представлены основные итоги научно-исследовательской и опытно-конструкторской работы, выполненной при реализации федеральной целевой программы «Национальная система химической и биологической безопасности» (2009-2014) по разработке и внедрению культуральных технологий в производство антирабического иммуноглобулина. Освещены основные этапы разработки методологии масштабного культивирования фиксированного вируса бешенства, концентрирования культуральной жидкости, количественного обнаружения вируса бешенства с применением ПЦР, иммунизации продуцентов. Получение пилотных серий усовершенствованного антирабического иммуноглобулина, соответствующего нормативным требованиям на коммерческий препарат, свидетельствовало об эффективности разработанных биотехнологических, методологических приемов, а также разработанного проекта производственно-технологической документации.
102-106 359
Аннотация
Цель работы. Разработка реагента для выявления лимфоцитов с рецепторами (ЛфР) к F1 антигену Yersinia pestis . Материалы и методы. В работе использована живая чумная вакцина на основе штамма Yersinia pestis EV линии НИИЭГ, инактивированные формалином взвеси микроорганизмов - Y. pestis , 3123, Y. enterocolitica серовара О9 Н-383, Y. pseudotuberculosis серовара O1 2841; капсульный антиген Y. pestis F1, полученный по методу Baker; липополисахарид Y. pestis К1, фиксированные ацетальдегидом эритроциты быка. Сенсибилизацию эритроцитов быка F1проводили при помощи риванола. Лимфоциты из крови выделяли в градиенте плотности фиколл-верографин 1.077. ЛфР определяли методом адгезии реагента на выделенных лимфоцитах. В контроле использовали эритроциты, не нагруженные F1. После экспозиции выполняли по 7 определений ЛфР специфичности F1 и лимфоцитов, связавших контрольный реагент. В работе использовано 8 кроликов, иммунизированных живой вакциной EV, и 2 кролика, иммунизированных инактивированной вакциной EV. Обследовано 5 людей, иммунизированных вакциной EV. Результаты и выводы. Определена оптимальная сенсибилизирующая доза антигена F1 (250 мкг/мл). В опытах ингибиции гомологичным и гетерологичными антигенами показана специфичность выявления лимфоцитов с рецепторами к F1. Лфр к F1 обнаружены в периферической крови всех кроликов и людей, иммунизированных вакциной EV. У кроликов ЛфР выявлены со 2-х по 35-е сутки, у людей - со 2-х по 14-е сутки после вакцинации. Показано, что при повторной вакцинации людей ЛфР появлялись и исчезали раньше, чем при первичной вакцинации.
107-110 607
Аннотация
В работе рассматриваются проблемы обращения вакцинных штаммов Yersinia pestis EV НИИЭГ, Bacillus anthracis СТИ-1, Francisella tularensis 15 НИИЭГ и Brucella abortus 19 BА, использующихся в изготовлении живых вакцин против особо опасных инфекций, в связи с отсутствием нормативно правого документа, в котором прописан алгоритм хранения и движения штаммов после их изготовления на протяжении срока годности (10 лет). Показано, что в сложившихся условиях нарушена система обращения и порядка учета движения вакцинных штаммов против особо опасных инфекций, что привело к нарушению межведомственного взаимодействия по передаче, изучению, поддержанию и хранению очередных изготовленных серий.


Creative Commons License
Контент доступен под лицензией Creative Commons Attribution 4.0 License.


ISSN 0370-1069 (Print)
ISSN 2658-719X (Online)